Zhang Da-ma, de 65 anos, sofreu uma perda significativa de visão nos últimos seis meses. Durante um exame oftalmológico efectuado no hospital, o médico constatou a existência de alguns microaneurismas e pequenas hemorragias na retina, que se suspeitava serem de fundopatia diabética. O médico perguntou-lhe se tinha diabetes e ela respondeu que não. O médico analisou o nível de açúcar no sangue e verificou que o nível de açúcar no sangue era muito mais elevado do que o padrão normal. No final, foi-lhe diagnosticada diabetes após uma consulta com um médico internista. A tia Li nunca poderia imaginar que um exame aos olhos pudesse revelar diabetes. Ao examinar os olhos, podem ser detectadas ou diagnosticadas as seguintes doenças sistémicas comuns: 1. anemia Conjuntiva pálida das pálpebras e cor pálida do sangue nos vasos sanguíneos. 2. 2. hipertiroidismo Protrusão para fora dos globos oculares ou retração das pálpebras. 3. hepatite Hepatite iterícia aguda ou outras doenças que podem causar obstrução das vias biliares, a cor da esclerótica do doente muda de branco para amarelo. 4. doenças congénitas As anomalias congénitas do metabolismo do cobre provocam lesões cerebrais com anéis azul-esverdeados de depósitos de cobre no bordo da córnea. 5. hipertensão e arteriosclerose, vasos sanguíneos da retina tornam-se finos, realce reflexivo, artérias e veias na intersecção das veias podem parecer compressão arterial das manifestações das veias. Na fase tardia da hipertensão, pode também ocorrer hemorragia do fundo do olho, descolamento da retina e edema da papila ótica. 6) Hiperlipidemia Na maioria dos doentes após os 50 anos de idade, o bordo da córnea apresenta um círculo de anel cinzento ou branco, que pode ser alargado com a idade, a cor torna-se mais escura, o que é medicamente designado por anel de velhice da córnea. 7) Diabetes mellitus Podem estar presentes microaneurismas, hemorragias, exsudados algodonosos branco-amarelados ou brancos e neovascularização da retina. 8) Certas doenças craniocerebrais Em doentes com pressão intracraniana aumentada causada por tumor ou inflamação intracraniana, pode observar-se edema da papila do nervo ótico no fundo do olho, podendo o edema diminuir na fase crónica, e a papila do nervo ótico é amarelada, ou seja, a manifestação de atrofia do nervo ótico. 9) Tumor cerebral ou acidente vascular cerebral: rotação anormal dos globos oculares, desvio, pálpebras caídas ou dificuldade em fechar os olhos.