De um modo geral, as mulheres de 49 anos já entraram na menopausa, pelo que a menstruação irregular é também uma manifestação fisiológica normal e não requer tratamento clínico especial. Como as mulheres de 49 anos de idade, nesta altura, a função ovárica diminuiu, o ciclo menstrual foi interrompido, pelo que, neste momento, a irregularidade menstrual é uma manifestação de declínio ovárico. Se não houver necessidade clínica de reprodução, pode ser temporariamente observada. A menopausa das mulheres ocorre geralmente entre os 42 e os 50 anos de idade, pelo que 49 anos é a altura da menopausa. As mulheres de 49 anos com menstruação irregular não necessitam de tratamento especial se não tiverem tumores dos ovários, hemorragias anormais ou cancro do endométrio. Se for acompanhada de um fluxo menstrual abundante e de uma hemorragia prolongada, é necessário ir ao hospital para efetuar um exame sistemático a fim de excluir lesões orgânicas do endométrio.