O sintoma típico é a dor no abdómen superior direito, que pode ser vaga ou grave, acompanhada de febre, náuseas, vómitos, distensão abdominal e outros sintomas relacionados. Algumas das pedras sedimentares da vesícula biliar podem descer e entrar no ducto biliar comum, o que pode causar colangite e pancreatite. Para cálculos da vesícula biliar semelhantes a lama com sintomas, é necessário realizar mais exames relevantes, especialmente NMRCT, função hepática, sangue e urina, amilase, e análises de sangue de rotina, para determinar melhor se existe uma combinação de colecistite, colangite, pancreatite, etc., e para dar um tratamento sintomático atempado. No caso de pedras na vesícula biliar semelhantes a lama causarem sintomas, a cirurgia deve ser considerada para remover a vesícula biliar doente.