Na noite de 29 de março, que terminou a 30 de março, os novos casos nativos de Henan implicaram três pessoas infectadas assintomáticas. Segundo as estatísticas incompletas do repórter do People’s Daily, nos últimos dias, a cidade de Hubei Jingmen, Shandong Qingdao, Henan Luohe e outros locais apareceram infectados assintomáticos. Por que razão as pessoas infectadas assintomáticas não são contabilizadas como casos confirmados? Embora o teste de ácido nucleico ou o teste de anticorpos IgM seja positivo, as pessoas infectadas assintomáticas não são incluídas nos casos confirmados. Um dos membros do Grupo de Peritos Epidemiológicos da Província de Hubei, o Hospital Huake Tongji, médico-chefe do Departamento de Doenças Infecciosas, Song Jianxin, disse aos jornalistas que, atualmente, os novos casos de pneumonia são diagnosticados de acordo com os sintomas, há sintomas clínicos associados ao teste genético da nova coroa do vírus para ser considerado como um caso confirmado. Mas se os genes contiverem o vírus para confirmar o diagnóstico dos doentes, os doentes assintomáticos com teste de ácido nucleico positivo também devem ser considerados um caso confirmado. No entanto, do ponto de vista clínico, um doente só é doente se estiver “doente” (ou seja, sintomático). Como é que se pode dizer que uma pessoa está doente se não tem tosse e não tem qualquer desconforto físico? De acordo com a definição do “Diagnostic and Treatment Programme for Novel Coronavirus Pneumonia (Trial Version 7)”, os casos suspeitos e confirmados devem ter manifestações clínicas. As pessoas infectadas assintomáticas têm de ser isoladas centralmente durante 14 dias e submetidas a mais testes para se fazer um julgamento, uma vez que não têm manifestações clínicas. Wang Hufeng, Diretor do Centro de Investigação da Reforma dos Cuidados de Saúde da Universidade Renmin da China e Professor da Escola de Administração Pública da Universidade Renmin da China, referiu que os doentes infectados assintomáticos, tal como os doentes sintomáticos, também têm um período de incubação, morbilidade e cura. No entanto, devido à ausência de sintomas, um teste de ácido nucleico positivo apenas pode indicar que já foram infectados anteriormente, pelo que não é fácil avaliar a que fase pertencem estes doentes, sendo também difícil confirmar o diagnóstico como um caso. Não só a nova pneumonia coronária, mas também o diagnóstico de outras doenças necessitam de indicadores de testes laboratoriais combinados com sintomas clínicos para serem avaliados. “Se os doentes tiverem sido rastreados, mesmo que não estejam incluídos nos casos confirmados, têm de ser isolados e não considerados como uma população segura e livre de infecções. Não podem ser ignorados com uma vigilância relaxada”. argumentou Song Jianxin. Em 30 de março, Li Keqiang, membro do Comité Permanente do Bureau Político do Comité Central do Partido Comunista da China, Primeiro-Ministro do Conselho de Estado e chefe do Grupo Central de Liderança para Responder à Nova Epidemia de Pneumonia da Coroa, presidiu a uma reunião do Grupo de Liderança. A reunião exigiu que, uma vez encontrada uma pessoa infetada assintomática, esta deveria ser imediatamente infetada, de acordo com os requisitos dos “quatro primeiros”, isolamento e gestão médica estritamente centralizados, e divulgar informações de forma pública e transparente. As pessoas infectadas assintomáticas podem infetar outras pessoas? “Uma pessoa infetada assintomática, também conhecida como pessoa infetada invisível, não apresenta sintomas próprios, mas tem um teste de ácido nucleico positivo ou um teste de anticorpos IgM”. Song disse aos jornalistas, mas tem a mesma infecciosidade que os doentes sintomáticos, com aproximadamente as mesmas vias e taxas de transmissão. De acordo com as notícias da Comissão Provincial de Saúde de Henan em 29 de março, em 28 de março, província de Henan, um novo novo local confirmou casos de Xin Guan Pneumonia, o paciente é Luohe Wang Moumou. 21 de março, Wang Moumou tinha ido para sua cidade natal de Pingdingshan City, 郏县, acompanhado por seu colega de classe Zhang Moumou (郏县人民医院医生), que foi acompanhado por um carro para o campo para varrer o túmulo, e jantaram juntos três vezes, enquanto Zhang Moumou Departamento da pessoa infetada sem sintomas. Na manhã de 27 de março, a província de Zhejiang comunicou um novo caso de “casos importados do estrangeiro associados a casos locais confirmados”, o que suscitou preocupações. A Comissão Provincial de Saúde de Zhejiang, a cidade de Jiaxing, a cidade de Jinhua e a Comissão Municipal de Saúde de Wenzhou emitiram uma nota informativa sobre a situação, o caso confirmado regressou do estrangeiro com uma pessoa infetada assintomática que esteve até oito horas no mesmo avião. Wang Hufeng considera que, no caso de pessoas infectadas assintomáticas, o isolamento é uma resposta rápida e o controlo da propagação pode ter um efeito preventivo. Wang Hufeng sugere que o pessoal envolvido no contacto com mais trabalho, como a tripulação de comboios, a tripulação de aviões e a elevada prevalência da epidemia na região, deve ser verificado em conformidade, de acordo com as condições da região e das empresas, podendo este pessoal ser submetido a testes de ácido nucleico. As pessoas infectadas assintomáticas podem provocar uma segunda vaga de picos de transmissão? “As hipóteses de isso acontecer são muito pequenas e o público não precisa de entrar em pânico”. Song Jianxin acredita que, na categoria de doenças infecciosas, a proporção de pessoas infectadas assintomáticas é muito pequena, e este tipo de imunidade do próprio paciente é forte, transportando o vírus não será muito longo. No entanto, é importante notar que este tipo de pacientes será infetado com o vírus para outros, a pessoa infetada é uma doença leve ou grave é determinada pela imunidade do próprio corpo da pessoa infetada, por isso a contagiosidade da pessoa infetada assintomática não pode ser ignorada. “Essas pessoas infectadas assintomáticas são também conhecidas como casos disseminados de doenças infecciosas, e a possibilidade de esses casos disseminados causarem um surto de doenças infecciosas em grande escala é muito baixa”. Song Jianxin acredita que, com o atual sistema de deteção de prevenção e controlo, não se formará uma propagação em grande escala do vírus se um caso disseminado for isolado assim que aparecer. Com a “limpeza” dos novos doentes da coroa local em vários locais, as localidades estão a começar a retomar o trabalho e a escola. Wang Hufeng considera que o aparecimento de pessoas infectadas assintomáticas pode ter um certo impacto na retoma do trabalho e da escola. Trata-se essencialmente de um compromisso, na fase atual, tudo pode ser resolvido com o trabalho e o ensino em linha, na medida do possível, principalmente em linha, mas as actividades de produção e de aprendizagem necessárias continuarão, mas devem ser vigilantes, para evitar o ressurgimento da epidemia. Para aqueles que têm de regressar ao trabalho e à escola, não há necessidade de se preocuparem e entrarem em pânico com as pessoas infectadas assintomáticas. Fonte: Health Times