Sinusite crónica: I. Etiologia: A sinusite crónica é, na sua maioria, secundária à sinusite aguda. Os principais sintomas são os seguintes: 1. congestão nasal: a congestão nasal bilateral é frequentemente persistente ou episódios alternados, aliviados pelo exercício. 2. Pus: No exame especializado, observa-se congestão e inchaço da mucosa nasal, evidente nas turbinas inferiores; o pus ou pus mucoso é mais abundante nas aberturas dos seios nasais infectados. 3. dor de cabeça: manifesta-se frequentemente como uma dor baça ou baça na testa, órbitas, parte profunda dos olhos e bochechas. 4. perda do olfacto: A perda temporária do olfacto ou perda do olfacto pode ser causada por congestão nasal. 5. sintomas sistémicos: A sinusite aguda pode apresentar sintomas sistémicos de toxicidade, tais como arrepios, febre alta, perda de apetite, perda de memória e desconforto geral. Os sintomas da sinusite crónica variam em gravidade, e podem ser caracterizados por falta de energia, letargia, vertigens e falta de concentração. Se ocorrer uma ingestão excessiva de pus e ranho ou náusea, ocorrem vómitos e diarreia. Tratamento: Se o tratamento conservador for ineficaz, o tratamento cirúrgico deve ser realizado. 1, cirurgia endoscópica dos seios nasais: ou seja, a utilização de imagens de fibra óptica, tem as características de intuitiva e clara, precisa, alta taxa de orientação de luz, com instrumentos cirúrgicos especiais, de modo a que o cirurgião possa ver directamente quase toda a imagem dos seios nasais, melhorar significativamente a precisão da cirurgia, menos danos, direccionada, remoção completa das lesões, menos complicações, bom prognóstico, taxa de recorrência significativamente reduzida. Não só a sinusite, mas também muitos tumores nasais podem ser tratados com este método cirúrgico, que ganhou gradualmente popularidade nos últimos anos e levou a uma mudança quase fundamental na cirurgia rinológica. A cirurgia endoscópica do seio requer a hospitalização. 2. cirurgia auxiliar: A fim de alcançar os resultados da cirurgia endoscópica do seio, são necessários vários procedimentos auxiliares para diferentes pacientes durante a remoção da lesão, incluindo a remoção do turbinado médio dissecado, remoção dos pólipos do tracto nasal médio, mordedura da bolha de peneira alargada, correcção do desvio de septo elevado, remoção parcial do turbinado inferior, etc. Com a introdução generalizada da cirurgia endoscópica nasal e a investigação aprofundada sobre a função fisiológica da cavidade nasal e dos seios nasais, tem havido uma maior compreensão da importância dos procedimentos auxiliares. Estes procedimentos podem parecer não relacionados com a cirurgia do seio, mas podem ter um impacto directo no resultado da cirurgia e os pacientes devem ter uma compreensão adequada deste facto e não considerá-lo como um procedimento adicional acrescentado pelo cirurgião.