O que se pensa habitualmente como “constipação ou gripe” não é realmente sinusite crónica, mas sim o que vemos clinicamente como “rinite aguda” se a doença recuperar em 2-3 semanas com intervenção farmacológica. As directrizes europeias para a gestão da sinusite crónica e dos pólipos nasais (EPOS 2012) afirmam claramente que os principais sintomas da sinusite crónica são a congestão nasal alternada ou persistente, o corrimento mucopurulento, a dor de cabeça, a perda do olfato ou mesmo a perda do olfato, e que a duração da doença é superior a 12 semanas. Em casos graves, pode ser acompanhada de otite média, faringite, bronquite e outras doenças. A sinusite crónica pode ser dividida em duas categorias, com ou sem pólipos nasais. Desta forma, temos uma primeira compreensão da sinusite crónica, que é uma “constipação ou gripe” que persiste e tem sintomas nasais mais graves do que a constipação comum, é facilmente complicada por outras doenças do trato respiratório superior e inferior e não é facilmente restabelecida para um estado de saúde normal sem a medicação adequada de um médico. Assim, se lhe for diagnosticada uma sinusite crónica, qual é a melhor forma de a tratar? Em primeiro lugar, o diagnóstico precoce e a administração precoce de medicamentos. Uma vez detectado um ataque sinusal, é importante procurar aconselhamento médico e utilizar a medicação correcta sob a orientação de um médico. Atualmente, o spray nasal de glucocorticóides é seguro e eficaz e melhora significativamente os sintomas da sinusite, sendo o medicamento clínico de eleição. Se os sintomas melhorarem a medicação pode ser reduzida a seu critério, e durante a remissão dos sintomas ajustar a aplicação de medicina chinesa, lavagens nasais e outros meios terapêuticos para fortalecer o capital e curar completamente esse episódio de sinusite. Em segundo lugar, considerar a cirurgia se a medicação não for eficaz. Os médicos especialistas dos hospitais regulares são muito rigorosos e profissionais na apreciação das indicações para cirurgia. A avaliação pré-operatória inclui a anamnese, a regularidade da medicação, a endoscopia nasal, a tomografia computorizada, etc. Só quando as indicações para a cirurgia estiverem totalmente reunidas é que o doente é aconselhado a ser operado. Naturalmente, a cirurgia é o tratamento preferencial para a sinusite crónica com pólipos nasais. Além disso, é essencial uma boa comunicação pré-cirúrgica, uma vez que os doentes têm frequentemente muitas preocupações relativamente à cirurgia: a cirurgia pode curar completamente a rinite, terão de depender de medicação após a cirurgia e os pólipos nasais irão recidivar? O médico deve fazer com que o doente compreenda que a cirurgia é um tratamento importante para os pólipos nasais e para a sinusite crónica, mas que a medicação adjuvante continua a ser necessária para melhor aliviar os sintomas, prevenir a recorrência e atingir os objectivos clínicos desejados. O acompanhamento pós-operatório regular e a utilização racional da medicação devem ser cuidadosamente efectuados sob a orientação de um médico, para que a sinusite possa ser curada, a qualidade de vida melhorada e a saúde verdadeiramente restabelecida. Em terceiro lugar, a prevenção é a base da boa forma física. Muitos doentes consideram que se trata de doenças menores e não as levam a sério, negligenciando o seu tratamento, mas muitas vezes estes problemas menores podem transformar-se em grandes ataques de sinusite crónica, bronquite, pneumonia e outras doenças. É importante fortalecer o seu corpo, manter-se quente e frio e proteger o seu nariz como a primeira linha de defesa do seu sistema respiratório, a fim de evitar ataques recorrentes de sinusite e curar a sinusite crónica pela raiz.