Um novo estudo de coorte retrospectivo mostra que os homens com infertilidade estão em maior risco para uma variedade de doenças crónicas tais como diabetes, doenças cardíacas, abuso de álcool e drogas, sugerindo que a infertilidade masculina afecta mais do que apenas o sistema reprodutivo. Os investigadores Michael Eisenberg da Escola de Medicina da Universidade de Stanford e colegas utilizaram os dados de sinistros da Truven Health MarketScan entre 2001 e 2008, dos quais 115.000 pacientes foram inscritos, para examinar os resultados de 13.027 homens inférteis, 23.860 homens que foram submetidos a rastreio de sémen ou infertilidade, e 79.099 homens que foram submetidos a vasectomia. Foi realizada uma análise comparativa dos resultados dos homens que foram submetidos a vasectomia. Os resultados constataram que os homens diagnosticados com infertilidade tinham uma prevalência mais elevada de obesidade e tabagismo do que os homens com vasectomias e os homens que só foram rastreados para infertilidade, e que estavam em maior risco de múltiplas doenças mesmo após a correcção da idade e do tempo de seguimento. Especificamente, os homens com infertilidade tinham um risco aumentado de 30%, 48%, 48%, 67% e 19% de diabetes, doenças cardíacas isquémicas, abuso de álcool, abuso de substâncias e depressão, respectivamente, em comparação com os homens que foram submetidos a um rastreio de infertilidade. O risco de hipertensão, hiperlipidemia, doenças cardíacas isquémicas e outras doenças cardíacas aumentou 9%, 14%, 41% e 16% respectivamente, e o risco de diabetes, doenças renais, doenças hepáticas e doenças vasculares periféricas aumentou 81%, 60%, 53% e 52% respectivamente em homens inférteis em comparação com homens vasectomizados. Outras análises mostraram que entre os homens inférteis, o risco de doença renal era mais elevado nos homens azoospérmicos e podia ser mais do dobro do de homens que apenas tinham sido testados para infertilidade. Além disso, os homens azoospérmicos também tinham um risco significativamente maior de abuso de álcool em comparação com os homens que foram testados apenas para infertilidade (HR=1,94, 95% CI: 1,11 a 3,39). A análise dos investigadores sugere que existem duas razões possíveis para a associação entre infertilidade e maus resultados de saúde. Primeiro, a exposição fetal afecta a saúde reprodutiva e física na idade adulta; e segundo, os níveis de testosterona são mais baixos em homens inférteis. Dado que o hipogonadismo é um factor de risco de doença cardiovascular e morte, isto pode ajudar a explicar a correlação entre infertilidade e doença cardiovascular.