Data: 2009-11-2 Estou agora nos Estados Unidos, tive hipertiroidismo há algum tempo atrás e tive iodo 131 nos EUA. Descobri que a compreensão das pessoas sobre iodo 131 é completamente diferente da da medicina ocidental nos EUA. Também me encontrei com os melhores médicos do Hospital Union e do Hospital 307 (e os amigos dos meus pais ajudaram-me a fazer uma consulta privada), por isso gostaria de partilhar a minha experiência convosco aqui e também dar-vos algumas informações sobre iodo 131 para aqueles que o querem ter. 131 tratamento, e para vos dar algumas informações que espero que vos sejam úteis. Wang Hongjiao, Departamento de Medicina Nuclear, Siping First People’s Hospital descobri que tinha hipertiroidismo há 1 mês, tomei TAPAZOL há 2 semanas, não tomei nenhum hipertiroidismo (TAPAZOL) antes, tomei 131 cápsulas de Iodo há 1 semana. Em primeiro lugar, o Iodo 131 é 100% hipotiróide, disse-me o endocrinologista mais autorizado da China, mas os médicos chineses são conservadores na sua dosagem, por isso algumas pessoas adquirem hipotiróide muito rapidamente, algumas começam a perdê-lo após 10 anos, outras após 20 anos e assim por diante. Os médicos americanos disseram-me imediatamente que eu devia tomar comprimidos de tiroxina para o resto da minha vida, porque os médicos americanos são mais generosos com a dosagem, por isso basicamente tenho hipotiroidismo dentro de um ou dois anos. Na China, alguns dos pacientes que mais tarde adquiriram hipotiroidismo duvidaram da ética médica do médico, o que é bastante injustificado. Na verdade, pessoalmente penso que não importa quão grande ou pequena seja a dosagem, porque os americanos pensam que, uma vez que o hipotiroidismo está destinado a acontecer mais cedo ou mais tarde, é melhor deixar o corpo adaptar-se a este estado mais cedo, depois verificar mais vezes e ajustar a quantidade de tiroxina a tempo. Os médicos chineses sentem que é melhor ser conservador, mas se a dosagem for demasiado conservadora, muitas pessoas não estarão completamente curadas com uma dose de Iodo 131 e precisarão de duas ou três doses de Iodo 131, o que acabará por conduzir ao hipotiroidismo. Mas o hipotiroidismo não é terrível, e nos Estados Unidos é considerado curado porque o risco é muito menor do que o do hipertiroidismo. A propósito, gostaria de vos falar sobre o tratamento do hipertiroidismo nos EUA. Os médicos nos EUA dizem aos seus pacientes que a hipótese de recaída é muito elevada, apenas 20% a 30% das pessoas irão recuperar de um único tratamento (cerca de 2,5 anos). Especialmente nas mulheres que não tiveram filhos, é quase inevitável que recaiam durante a gravidez e tenham então de ser controladas com medicamentos. É por isso que a maioria das mulheres nos EUA escolhem ter Iodo 131, uma vez que é psicológica e fisicamente tortuoso ter de ser verificado regularmente. É também importante notar que se está a planear engravidar, os médicos americanos geralmente recomendam o Iodo 131. A medicina americana geralmente acredita que existe um risco de tomar o medicamento durante a gravidez, mesmo com PTU, e que mesmo que a criança nasça saudável, o QI é mais de 10 pontos inferior ao de uma criança normal. Portanto, se está a planear engravidar, quase todos os americanos são tratados primeiro com Iodo 131. Em segundo lugar, os médicos americanos falaram comigo durante quase 3 horas antes do meu tratamento sobre todas as minhas preocupações e inquietações, e disseram-me que esta tecnologia está muito bem estabelecida há décadas. As duas principais preocupações eram 1. irá afectar a concepção e a gravidez? A resposta é que os riscos são os mesmos que para uma gravidez normal. 2. terei mais probabilidades de ter cancro? Disseram-me que o risco era o mesmo que o de uma pessoa saudável. Também perguntei se afectaria a minha esperança de vida e disseram-me que não afectaria em nada a minha esperança de vida (para que ninguém duvide, tenho seguro de saúde e é barato, o que significa que não iriam querer que eu tivesse 131 apenas para ganhar dinheiro, a medicação é mais cara do que 131). Foi-me também dito que era como comprar comida para a sua própria família se não a pudesse produzir, e que não havia necessidade de se preocupar se estivesse a tomar comprimidos para a tiróide. Talvez esteja preocupado com os conselhos que recebi de médicos chineses, vi 4 médicos (não mencionarei os seus nomes, são basicamente os mais autorizados), 2 de Xiehe e 2 médicos de medicina nuclear de 307. Três deles aconselharam-me a usar Iodo 131, e um médico pensou que eu podia tomar o medicamento primeiro mas não se opôs ao 131. A maioria das pessoas não sente nada depois de tomar Iodo 131, 20% delas têm uma exacerbação transitória, penso que muitas pessoas não sabem ou ignoram isto e acham que são infelizes. Mas deve sentir-se bem até 8 semanas. Estou a sentir-me fraco e enjoado, mas hoje não me sinto muito, apenas um pouco cansado depois de me ter mexido. Bem, é tudo, espero que seja útil. Espero que as minhas palavras lhe sejam úteis e que tenha mais fé no tratamento. Espero realmente que todos melhorem:) Nos EUA, temos check-ups contínuos para ver quando a tiróide começa a diminuir, e quando isso acontece, tomamos imediatamente os comprimidos de tiroxina e depois todos os níveis da tiróide são normais. Também é aconselhável ajustar a dosagem dos comprimidos de tiroxina frequentemente (uma vez por ano ou assim). Portanto, o hipotiroidismo é temporário (é de curta duração nos EUA e, actualmente, sou controlado uma vez por mês, por isso é apenas um mês, no máximo, antes de ser detectado) – porque está sempre a ser observado pelo médico e depois toma uma tiroxina de substituição assim que a perde, e depois é exactamente o mesmo que o normal! A única desvantagem é que a quantidade de que precisa muda com a idade e a vida, e não há maneira de calcular exactamente quanto precisamos, por isso tem de ir ao hospital de seis em seis meses para ver se está a tomar a quantidade certa. O hipotiroidismo permanente é quando não se toma nenhum comprimido de tiroxina de substituição, mas basicamente depois de 131 pessoas se tornarem hipotiróidas, e nos EUA começam a tomar comprimidos de tiroxina depois de 131, a menos que não os tome (mas ninguém os toma, pois não?). No entanto, a medicina americana acredita que os comprimidos de tiroxina são os mesmos que o corpo produz e não têm efeitos secundários, tal como os alimentos que comemos, que não são mais prejudiciais do que anos de medicação. Procurei quase tudo em inglês sobre a doença e o seu tratamento, quanto mais não fosse para ser de alguma ajuda. Iodo 131 ainda não é totalmente compreendido na maioria das partes do país. Não é de todo uma doença horrível, as pessoas aqui nos EUA são tratadas com Iodo 131 e depois tomam comprimidos para a tiróide, não é de todo uma doença. Espero, portanto, que todos possamos ser optimistas. Se está a planear engravidar nos EUA (como eu, tenho 24 anos e estou a planear engravidar dentro de 2 anos), é tratado com 131 antes de engravidar. É muito raro nos EUA tomar o medicamento enquanto grávida, porque os médicos acreditam que tomar o medicamento durante a gravidez não irá deformar o bebé, mas terá algum efeito sobre a inteligência do feto – não retardado, mas saudável, mas não muito inteligente. Iodo 131 pode ser tomado após meio ano, mas alguns médicos recomendam um ano depois (claro, os comprimidos de tiroxina devem ser tomados a toda a hora, não são drogas, são apenas comprimidos para complementar a tiroxina produzida pelo nosso corpo, são tomados para toda a vida, tal como comer para toda a vida, não têm efeitos secundários e são muito baratos). A tecnologia na China tornou-se mais madura, especialmente nas grandes cidades onde milhares de casos são feitos todos os anos, por isso deve ser muito bom para as pessoas fazerem-no na China. Considero que esta é uma diferença cultural e conceptual entre a China e o Ocidente. Os chineses são mais conservadores porque é melhor tomar medicação para se adaptar, enquanto que se tomar Iodo 131, será hipotiroidiano para o resto da sua vida, e terá de tomar tiroxina para o resto da sua vida, pelo que se sente como se estivesse a tomar medicação para o resto da sua vida. De facto, tomar este medicamento é como comer todos os dias, não podemos produzir tanta tiroxina no nosso corpo, por isso adicionamos alguma externamente. Isto é, na realidade, uma diferença cultural. Os chineses preferem ficar grávidos de medicamentos do que de Iodo 131. isto depende das percepções pessoais, não é? Extraído de http://csnm.medipromos.com/viewArt.asp?id=458