A presença de uma derivação cardíaca direita-esquerda não é muito positiva.
Uma derivação cardíaca direita-esquerda ocorre quando o sangue da aurícula direita ou do ventrículo direito, através de um canal anormal, passa diretamente para o ventrículo esquerdo ou para a aurícula esquerda, ou quando a artéria pulmonar passa através de um canal anormal (estenose pulmonar) diretamente para a veia pulmonar ou para a aorta, resultando num fluxo direto de sangue venoso para o sangue arterial na circulação do corpo.
Como o sangue venoso contém menos oxigénio e nutrientes, pode causar cianose e deficiência imunitária ao longo do tempo. A derivação direita-esquerda é geralmente causada por uma doença cardíaca congénita, como a tetralogia de Fallot, o desalinhamento das grandes artérias, a atresia tricúspide, etc. Pode provocar bloqueio cardíaco, insuficiência cardíaca, arritmia, aumento do coração e outros sintomas relacionados.
Quando o diagnóstico de cardiopatia congénita é claro, deve ser tratado o mais cedo possível. Dependendo da situação, deve ser escolhido um tratamento cirúrgico adequado para evitar atrasos.