Se tiver inchaço em ambos os lados das costelas, deve começar por identificar quaisquer doenças internas, especialmente doenças do fígado, vesícula biliar, pâncreas e baço, incluindo disfunção destes órgãos, aumento do baço, colecistite, cálculos na vesícula biliar e até tumores malignos, para que possam ser detectados e tratados numa fase inicial. Se o inchaço de ambos os lados das costelas se dever a uma doença inflamatória estéril das costelas e dos tecidos moles circundantes, é importante começar por corrigir a postura corporal para evitar a compressão local, evitar dormir de barriga para baixo durante longos períodos de tempo e evitar a rotação repetida do tórax. Pode aplicar compressas quentes locais, tomar medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos orais, como o diclofenac sódico, utilizar creme tópico de flurbiprofeno, massagem, fisioterapia e exercício físico, conforme adequado. Se a dor não for aliviada eficazmente, é necessária uma TAC do tórax para determinar se existe alguma doença tumoral maligna nos órgãos internos, especialmente cancro do pulmão, que na maioria dos casos requer cirurgia.