Classificação dos distúrbios respiratórios relacionados com o sono: Síndrome da apneia central do sono Síndrome da apneia obstrutiva do sono Síndrome de hipoventilação/hipoxemia relacionada com o sono Outros distúrbios respiratórios relacionados com o sono Diferença entre central e obstrutiva: a maioria dos doentes são clinicamente mistos; entre os tipos mistos, mais de 90% são dominados por obstrutivos; os doentes obstrutivos podem ter início da doença em qualquer idade, e a maioria deles tem entre 40 e 60 anos. A prevalência de doentes obstrutivos é de cerca de 4% no sexo masculino e 2% no sexo feminino; os doentes puramente centrais são raros; a polissonografia é o padrão de ouro para o diagnóstico: apneia do sono: o fluxo de ar da boca e do nariz pára durante mais de 10 segundos durante o sono Central: não há movimento respiratório torácico ou abdominal durante a apneia do sono Obstrutiva: há movimento respiratório torácico ou abdominal durante a apneia do sono Apresentação clínica dos distúrbios respiratórios relacionados com o sono: sonolência diurna Em casos ligeiros, a sonolência é fácil de adormecer num estado relaxado (sentado a ver televisão, a ler, a ver filmes, etc.) Em casos graves, a sonolência pode também ocorrer durante actividades activas (falar, conduzir, esperar pelo sinal verde, etc.) Em casos extremamente graves, a sonolência pode mesmo ocorrer durante a alimentação e o caminhar. Acordar durante a noite, aperto no peito, sensação de asfixia, aumento da noctúria, dor de cabeça depois de acordar de manhã, boca seca, perturbações cognitivas como perda de memória, depressão, ansiedade, irritabilidade, alterações de personalidade, anomalias comportamentais, diminuição da libido, doença cardio-cerebral, pulmonar e vascular. Pode ser fatal Tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono: Exercício adequado, perda de peso Controlo do peso Cessação do tabagismo e do álcool Evitar fármacos hipnóticos que deprimem o centro respiratório Dormir em posição lateral Medicação: A eficácia ainda não é certa A ventilação com pressão positiva nas vias respiratórias é a primeira escolha para os doentes com sintomas moderados a graves Os aparelhos orais são adequados para os doentes ligeiros Tratamento cirúrgico: Faringoplastia palatina de suspensão, apenas adequada para os doentes com obstrução orofaríngea das vias respiratórias superiores.