As fracturas pélvicas cominutivas são mais frequentemente causadas por traumatismos fortes e violentos e são muitas vezes acompanhadas de lesões múltiplas graves. São escolhidos diferentes tratamentos para as diferentes condições da fratura, e o tratamento inclui primeiros socorros para manter os sinais vitais básicos e tratamento da própria fratura. 1) Tratamento de primeiros socorros para manter os sinais vitais básicos. A fratura pélvica é muitas vezes acompanhada de lesões múltiplas graves, é necessário monitorizar os sinais vitais básicos e, se for acompanhada de choque, deve estabelecer rapidamente um canal de reidratação intravenosa para manter o volume sanguíneo. Posteriormente, deve ser efectuada uma imagiologia e uma laparotomia de diagnóstico para detetar lesões dos órgãos internos. De acordo com a situação, solicitar aos serviços competentes que cooperem na gestão de lesões graves combinadas. 2) Tratar a fratura propriamente dita. Os diferentes tipos e graus de fracturas pélvicas cominutivas são tratados de forma diferente. No caso de uma fratura sacrococcígea não deslocada, de uma fratura pélvica marginal e de uma separação simples e ligeira da sínfise púbica, pode optar-se por um tratamento não operatório, principalmente repouso na cama. No caso das fracturas pélvicas deslocadas e das fracturas do anel pélvico duplo com anel pélvico partido, recorre-se frequentemente à redução cirúrgica e à fixação interna com parafusos de placa. Além disso, nos últimos anos, a cirurgia minimamente invasiva de deslocação da fratura pélvica tornou-se uma nova opção para as lesões pélvicas. Se se suspeitar de uma fratura pélvica cominutiva, esta deve ser consultada de imediato para evitar atrasos.