As fezes negras não ocorrem em dispepsia. Deve estar alerta para hemorragias no tracto digestivo, tais como perfuração gástrica, rotura da veia fúndica, cancro gástrico, etc. Algumas pessoas sofrem de problemas dietéticos. A dispepsia afecta apenas a digestão dos alimentos no estômago. Os principais sintomas são inchaço, dores de estômago, náuseas, vómitos e, em alguns casos, diarreia. Em casos graves, pode ocorrer perfuração gástrica, o que pode levar a hemorragias no tracto gastrointestinal superior e fezes negras. Em caso de ruptura da veia fúndica, haverá hemorragia maciça, acompanhada de vómitos de sangue, dor abdominal e outros sintomas, bem como fezes negras. O cancro gástrico é um tumor maligno e em casos graves pode causar danos não só na mucosa do estômago, mas também nos vasos sanguíneos da parede do estômago, o que pode levar a hemorragia gastrointestinal superior e fezes negras. Comer uma dieta contendo ferro pode também causar fezes negras à medida que o ferro é oxidado no sistema digestivo.