As dores nas costas ao curvar-se para trás, mas não para a frente, podem ser causadas pelas seguintes razões: 1. pode ser causada por uma lesão ocupante no lado posterior do canal raquidiano, tal como hipertrofia ou calcificação do ligamentum flavum no lado posterior do canal raquidiano, ou osteófitos graves aqui, e quando o paciente se dobra para trás, é possível que as raízes nervosas sejam comprimidas e estimuladas aqui, causando assim dores nas costas. O processo de curvatura para a frente afastará as raízes nervosas destas irritações e fará desaparecer a dor. 2. Pode haver espasmos musculares na região lombar. Se houver espasmos musculares na região lombar, o paciente pode aumentar a tensão muscular na região lombar durante a curvatura para trás, o que por sua vez causa o aparecimento de dor. Em contraste, quando o paciente se dobra para a frente, os músculos da região lombar relaxam brevemente e a dor é muito aliviada. 3. Pode haver uma fractura de avulsão do aspecto anterior do corpo vertebral. Isto é relativamente raro na prática clínica, e é frequentemente causado pelo paciente curvar-se excessivamente para trás e subitamente, resultando numa fractura de avulsão do ponto de fixação ligamentar à frente do corpo vertebral, o que causará dor ao curvar-se para trás e reduzirá a dor ao curvar-se para a frente.