Acordar de manhã com sangue na boca pode ser causado por gengivite ou periodontite. Os sintomas de hemorragia das gengivas produzem-se facilmente devido à grande quantidade de cálculos à volta das gengivas que as irritam. Também pode haver irritantes sistémicos, como a hipertensão arterial ou doentes com doenças cardíacas que tomaram aspirina durante muito tempo, que tem um efeito estimulante do sangue e pode causar sangue na boca. Recomenda-se a realização de um exame específico numa clínica dentária e, se o sangue puder ser estancado e o exame for posteriormente causado por cálculo, pode ser realizada uma destartarização. Se o coágulo for deslocado, recomenda-se que a hemorragia seja estancada. Se o coágulo for causado por um coágulo de sangue, recomenda-se uma visita imediata ao departamento de hematologia e, sob a orientação do cardiologista, é aconselhável suspender a medicação.