Princípios de reabilitação para doentes pós-acidente

  A reabilitação deve ser realizada o mais cedo possível. Os doentes com isquemia cerebral podem ser reabilitados após 48 horas, desde que estejam claros, os seus sinais vitais estejam estáveis e a sua condição já não se esteja a desenvolver. A maior parte da reabilitação da hemorragia cerebral pode ser iniciada 10 – 14 dias após a doença.  A essência da reabilitação é “aprender, exercitar, exercitar de novo e aprender de novo”, o que requer a compreensão e a participação activa do paciente. Na fase aguda, os exercícios de reabilitação são principalmente para suprimir reflexos primitivos anormais e reconstruir padrões de movimento normais, seguidos de treino de fortalecimento muscular.  A reabilitação deve ser acompanhada de tratamento. O AVC caracteriza-se pela coexistência de deficiências e doenças e deve ser abordado individualmente e de uma forma gradual. Para além da reabilitação motora, deve ser dada atenção à fala, à reabilitação cognitiva, psicológica, ocupacional e social. Alguns medicamentos, como a bromocriptina, demonstraram ser eficazes na restauração do movimento dos membros e da fala, enquanto o baclofeno é eficaz na supressão da espasticidade, começando com pequenas doses, e pode ser usado opcionalmente. Colistina, prazosina, fenitoinamida, valium, fenobarbital e haloperidol têm um efeito adverso no movimento na fase aguda e devem, portanto, ser utilizados com parcimónia ou não devem ser utilizados de todo.  4. salientar que a reabilitação é um processo contínuo Observar atentamente os doentes com AVC para a depressão e ansiedade, o que pode afectar seriamente a conduta e eficácia da reabilitação. Enfatizar a importância da reabilitação comunitária e familiar.