Os pacemakers estão disponíveis para o tratamento da cardiomiopatia hipertrófica, especialmente em pacientes com obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo. Nos anos 70, foi proposto o uso de marcapassos para cardiomiopatia hipertrófica, principalmente através da estimulação apical do ventrículo direito, alterando assim a sequência de contracção do coração para reduzir a obstrução das vias de saída. Actualmente, o mais comum é o eléctrodo espiral activo, no qual o eléctrodo de estimulação é colocado no ápice do ventrículo direito para despolarizar o septo ventricular e o atraso de contracção, compensando-o para o lado do ventrículo direito durante a sístole e criando um movimento inverso com a parede livre do ventrículo esquerdo, aumentando assim a área da via de saída do ventrículo esquerdo durante a sístole, reduzindo assim a diferença de passo de pressão na via de saída e melhorando os sintomas da cardiomiopatia hipertrófica e a tolerância à actividade. No entanto, nem todos os tipos de cardiomiopatia hipertrófica são adequados para o implante de marcapasso. É necessário consultar um médico especializado para esclarecer as indicações antes de prosseguir com o tratamento.