A maioria das doentes com gravidez ectópica tem um endométrio espessado, principalmente porque o saco gestacional também está ativo em doentes com gravidez ectópica, pelo que os níveis de estrogénio e progesterona da doente estarão elevados e o endométrio parecerá estar espessado com o apoio de níveis hormonais elevados. Por isso, quando a doente é submetida a uma ecografia, esta indica que o endométrio está espessado, mas não se vê a presença do saco gestacional; em vez disso, encontra-se uma massa ectópica fora da cavidade uterina. Se a paciente é gravidez ectópica, mas a atividade do saco gestacional não é alta, ou o saco gestacional morreu gradualmente, então o nível de estrogênio do paciente será menor, ou o nível hormonal aumenta e depois diminui, de modo que o endométrio não tem um alto nível hormonal de suporte, e uma pequena quantidade de esfoliação do sangramento, neste caso, o ultrassom indicará que o endométrio é fino. Assim, a espessura do endométrio em pacientes com gravidez ectópica depende da atividade do saco da gravidez ectópica.