Estatísticas recentes mostram que as malformações cardiovasculares congénitas (doença cardíaca congénita) se tornaram o principal tipo de defeito de nascença na China. O número anual de nascimentos na China é de cerca de 21 milhões, e a incidência de doenças cardíacas congénitas entre os nascidos vivos é de cerca de 8-12%, o que significa que cerca de 150-200.000 crianças com doenças cardíacas congénitas nascem todos os anos. Pesquisas demonstraram que a doença cardíaca precoce é a causa número um de mortes em recém-nascidos, pondo seriamente em perigo a vida de crianças com doença cardíaca precoce e afectando a sua qualidade de sobrevivência a longo prazo, tornando-a a principal ameaça “assassina” para a saúde das crianças. Portanto, a detecção precoce, diagnóstico precoce, formulação de planos de tratamento adequados para diferentes crianças com prematuridade e tratamento atempado são particularmente importantes. O tratamento tradicional de doenças cardíacas precoces depende da cirurgia, que tem sido praticada há mais de 60 anos e tem sido eficaz no tratamento de doenças cardíacas precoces comuns, tais como defeito do septo atrial, defeito do septo ventricular (vulgarmente conhecido como o “buraco” entre os átrios e os ventrículos), arteriose do canal arterial, estenose da válvula pulmonar, e Fallot. A maioria das crianças com doença pré-cardíaca conseguiram recuperar a sua saúde através de cirurgia, e as crianças com anomalias cardíacas complexas conseguiram prolongar as suas vidas e melhorar a sua qualidade de vida através de cirurgia descompensada. Contudo, as complicações do tratamento cirúrgico tradicional são ainda inevitáveis, tais como acidentes anestésicos, isquemia e lesão de reperfusão em todos os sistemas devido à circulação extracorpórea, complicações de transfusão de sangue, arritmias pós-operatórias graves, infecções secundárias e malformações residuais, bem como a dor física e o stress psicológico causados por traumas de coração aberto. Durante muitos anos, os cardiologistas têm-se esforçado por encontrar formas seguras e eficazes de curar a doença precordial com um trauma mínimo. Isto levou ao desenvolvimento de intervenções de peito aberto. Após décadas de exploração técnica e aperfeiçoamento de dispositivos, a comunidade internacional adquiriu agora experiência madura na intervenção não-torácica de doenças precordial comuns (defeito do septo atrial, defeito do septo ventricular, canal arterial patente, estenose pulmonar valvar e outras malformações). O Departamento de Cardiologia Pediátrica do Hospital de Anzhen, com os seus muitos anos de experiência no tratamento de doenças cardiovasculares em crianças e a sua sólida base em cirurgia para doenças pré-cardíacas, realizou com sucesso a dilatação por balão da estenose da válvula pulmonar em 1986 e a oclusão interna do transcatéter de defeito do septo atrial, defeito do septo ventricular e do canal arterial em 1995, em paralelo com a prática internacional. Em 1997, o bloqueador de cogumelos foi introduzido internacionalmente, tornando mais seguro, mais fácil e mais eficaz o tratamento de defeito do septo atrial, defeito do septo ventricular (tipo miocárdico) e do canal arterial patenteado sem abrir o tórax. O Departamento de Cardiologia Pediátrica do Hospital Anzhen completou mais de 3.000 intervenções utilizando esta nova técnica, incluindo intervenções para crianças pequenas, bebés de baixo peso, crianças de tenra idade e crianças pequenas com canal arterial não fechado, especialmente para pacientes com canal arterial grosso e hipertensão pulmonar combinada, com uma taxa de sucesso de 98,6%. O desenvolvimento da terapia interventiva proporciona outra opção de tratamento para pacientes com pequenos defeitos do septo membranoso que não desejam ser operados mas receiam que a presença a longo prazo do defeito possa levar a endocardite infecciosa. Para defeitos do septo atrial, a maioria dos pais optam agora por um tratamento intervencionista menos invasivo sem abrir o peito, desde que as margens sejam suficientemente longas. Para defeitos do septo atrial, defeitos do septo ventricular e malformações arteriovenosas, é utilizado um cateter para perfurar a veia femoral na base da coxa e a artéria femoral para estabelecer o acesso, ao longo do qual um bloqueador é entregue ao local do defeito ou malformação e o defeito (buraco atrioventricular ou ducto arterioventricular) é fechado. A operação está concluída. O procedimento demora aproximadamente 1-2 horas. Para pacientes com estenose pulmonar, um cateter é também utilizado para estabelecer uma via para entregar um balão à válvula pulmonar estenótica para dilatação da pressão, e o procedimento é bem sucedido quando é observada uma queda de pressão satisfatória. As vantagens da terapia intervencionista são muito significativas e podem ser resumidas da seguinte forma: 1. nenhuma cura de peito aberto para doença precordial, evitando enormes traumas incisionais e dores 2. nenhuma anestesia geral, evitando complicações anestésicas graves 3. evitar isquemia e danos de reperfusão em múltiplos órgãos do sistema por circulação extracorpórea na cirurgia tradicional 4. nenhuma transfusão de sangue, evitando alergia à transfusão de sangue e infecção pelo vírus da hepatite e HIV 5. recuperação pós-operatória rápida, 24 horas após a cirurgia 6.Good efeito de bloqueio, 24 horas após a operação, a função cardíaca terá uma melhoria óbvia 7.Long observação a prazo da recuperação do paciente é boa, nenhum fenómeno de ruptura do bloqueador, qualidade de vida com pessoas normais 8.No peito aberto sem cicatriz, para evitar devido à incisão do processo de aprendizagem da vida do paciente trouxe pressão psicossocial. Em conclusão, a terapia intervencionista tornou-se agora o método preferido de tratamento para a maioria dos pacientes com doença precordial simples. Em geral, o endocárdio pode crescer bem dentro de 3 meses após a colocação do bloqueador, trazendo o evangelho da cura sem abertura do peito à maioria dos pacientes com doença precordial não cianótica. O caminho para a ciência é longo e sinuoso, mas os médicos do Departamento de Cardiologia Pediátrica do Hospital Pequim Anzhen não se ficam pelas suas conquistas, e continuam a trabalhar arduamente para travar o “assassino precoce” e proteger a saúde das crianças.