1. patogénese moderna da rinite alérgica
A rinite alérgica (RA) é uma resposta inflamatória mediada por IgE da mucosa nasal a alergénios ambientais; as principais manifestações clínicas são prurido nasal, espirros, corrimento nasal e congestão nasal. A rinite alérgica é um problema de saúde global, comum em todo o mundo, com uma prevalência global de 10-25%, e o número de pessoas afectadas está a aumentar.
Os dois factores básicos que contribuem para o desenvolvimento da doença são.
(1) Alergias hereditárias.
(2) Inalação repetida de alergénios ambientais.
As manifestações clínicas da rinite alérgica são principalmente caracterizadas pelo seguinte.
(1) Sazonal, principalmente na Primavera (alergia ao pólen de árvores) e no Outono (alergia ao pólen de ervas daninhas), mas também em todas as estações do ano.
(2) Início rápido, mudança rápida e início e compensação rápidos.
(3) Comichão nasal e espirros como um grupo de sintomas (pode ser acompanhada de comichão no palato, comichão nos ouvidos, comichão nos olhos, etc.)
(4) Congestão nasal e corrimento nasal como um grupo de sintomas.
(5) A doença está localizada na mucosa nasal do sistema respiratório.
O actual tratamento médico ocidental centra-se.
(1) Evitar a inalação de alergénios que tenham sensibilizado.
(2) medicamentos (anti-histamínico cetirizina, loratadina, efedrina descongestionante, cromoglicato de sódio anti-inflamatório, antagonistas dos receptores de leucotrieno, hormonas, etc.)
(3) Imunoterapia.
(A vantagem é que a eficácia recente é óbvia, mas a desvantagem é que tem um único alvo, só pode melhorar os sintomas, e não pode alterar a constituição alérgica, portanto, o curso do tratamento é imprevisível e a eficácia a longo prazo é incerta.
2. compreensão da rinite alérgica na medicina chinesa
Embora a medicina chinesa não tenha o nome “rinite alérgica”, o “Suwen Xuanji Original Disease Style? Os sintomas da rinite alérgica são também discutidos no artigo “Nariz congestionado, ranho claro do nariz; espirros, comichão no nariz e espirros ao som”. Os sintomas discutidos incluem três dos quatro principais sintomas da rinite alérgica, nomeadamente, corrimento nasal, congestão nasal, comichão nasal e espirros.
Como se pode ver pelo acima exposto, a medicina chinesa tem uma longa história de tratamento da rinite alérgica (nariz congestionado), e a compreensão da etiologia e patogénese do nariz congestionado na medicina chinesa tem, desde os tempos antigos, sido distinguida entre quente e frio.
(1) O principal frio, tal como a “fonte de doenças”: “os fluidos, ranho e saliva, ficar quente é seco, ficar frio é transbordante, não pode ser auto-recuperação. O qi pulmonar passa através do nariz, que contém frio. O frio entra no nariz com o qi, por isso o fluido não se pode recolher a si próprio”. (2) Para aqueles que sofrem de calor, como no livro “The Essence of the Cure”, “Clear snot is caused by cold brain and cold lung”.
(2) O calor principal é o descrito no Suwen Xuanji Original Disease Style: “Ou dizer nariz congestionado para o frio pulmonar também é errado, mas eles vêem nariz congestionado e nariz congestionado, quando o frio é igual, por isso pensam que o frio é o golpe denso, o calor é energético, e a doença é cada vez mais também”.
Segundo a medicina moderna, é possível que os que sofrem de frio na medicina chinesa sejam os que sofrem de Outono, enquanto que os que sofrem de calor são os que sofrem de Primavera.
O autor combinou as prescrições de medicina chinesa para o tratamento da rinite alérgica nos últimos dez anos e descobriu que as 36 prescrições envolvem um total de 82 ervas chinesas, das quais as que aparecem mais de quatro vezes são Astragalus 27 vezes, Atractylodes 24 vezes, Bifeng 24 vezes, Xin Yi Hua 23 vezes, Cang Er Zi 22 vezes, Glycyrrhiza 18 vezes, Hosanna 16 vezes, Dahurica 12 vezes, Scutellaria 10 vezes, Radix Codonopsis 9 vezes, Wu Wei Zi 8 vezes, Ephedra 7 vezes, Gui Zhi 6 vezes, Cicada 8 vezes. Gui Zhi 6 vezes, Cicada 8 vezes, Da Zao 5 vezes, Angelica Sinensis 5 vezes, Radix et Rhizoma Pseudostellariae 4 vezes e Xian Ling Spleen 4 vezes. A partir das estatísticas acima referidas, pode verificar-se que o maior número de ocorrências está nas ervas eólicas, que se encontram em todas as 36 prescrições (embora a fórmula completa não seja dada em 13 prescrições). Estudos clínicos, quer baseados no aquecimento de Yang e no Qi tonificante, quer na combinação de Frio e Calor ou na limpeza do Calor, todos alcançaram bons resultados clínicos. A mesma doença tem sido tratada com bons resultados por diferentes tratamentos e prescrições, e a característica comum destas diferentes prescrições é que todas elas têm medicamentos contra o vento.
O autor baseou isto no facto de o nariz congestionado estar localizado na cabeça e rosto, de o nariz ser o órgão do pulmão, e de ser um lugar onde o vento é facilmente ofendido; que os ataques vêm e vão rapidamente, que os sintomas mudam rapidamente, e que a comichão nasal é a principal manifestação, e que a comichão é uma das características clínicas das doenças do vento. Assim, propõe-se que o nariz congestionado pertença à categoria das doenças do vento na medicina chinesa, e a principal causa é: exposição externa ao vento, sendo tanto o calor como o frio o mal apanhado na mistura, ou o mal resultante das mudanças, e combinado com a literatura e a experiência pessoal para estabelecer o método de dissipação do vento e de limpeza do calor para superar a humidade no tratamento do nariz congestionado, com melhores resultados clínicos.
O método de dissipação do vento e de dissipação do calor refere-se à dissipação do vento externo e à dispersão do calor interno, de modo a parar a comichão e os espirros.
Ultrapassar a humidade: isto é baseado no “Su Wen? Baseia-se na teoria da “superação da humidade pelo vento” no “Grande Tratado sobre o Funcionamento dos Cinco”, e é eficaz para parar o ranho e limpar o congestionamento através do poder da medicina eólica sobre a humidade.
A investigação moderna também confirmou que os medicamentos habitualmente utilizados contra o vento têm muitos efeitos farmacológicos, tais como inibir a metamorfose, reduzir a infiltração de mastócitos na área inflamatória, melhorar a congestão das mucosas locais e o edema, e aliviar os sintomas locais.
Um grande número de estudos e práticas clínicas modernas provaram que a medicina chinesa tem um bom papel e uma boa perspectiva no tratamento da rinite alérgica.