O que acontece com a infeção por Helicobacter pylori em crianças e adultos mais velhos?

A Helicobacter pylori (H. pylori) é uma das bactérias mais famosas do mundo, um bacilo Gram-negativo curvado em forma de S invertido ou de arco, que parasita principalmente as mucosas na proximidade do piloro gástrico e do seio gástrico. A investigação sobre este parasita está em curso desde a sua descoberta. Em 3 de outubro de 2005, os cientistas australianos Barry J. Marshall e J. Robin Warren foram galardoados com o Prémio Nobel da Fisiologia e Medicina. pela sua “descoberta da bactéria Helicobacter pylori e do papel que desempenha em doenças como a gastrite e as úlceras gástricas”. Em 1994, a H. pylori foi classificada como agente cancerígeno de classe I pela OMS. A prevalência da infeção por H. pylori na China é elevada, variando entre 40 e 60 por cento. As clínicas de ambulatório deparam-se frequentemente com pacientes que perguntam sobre infecções em crianças e infecções em idosos. O Quinto Consenso Nacional sobre o Diagnóstico e o Tratamento da Helicobacter pylori, publicado em 2016, dá uma orientação clara para o diagnóstico e o tratamento: O que fazer quando as crianças estão infectadas com Helicobacter pylori? A despistagem de rotina da H. pylori não é recomendada para crianças com menos de 14 anos de idade. Recomenda-se a despistagem e o tratamento da H. pylori em crianças com úlceras pépticas e recomenda-se a despistagem e o tratamento da H. pylori em crianças submetidas a endoscopia por dispepsia. Como são geridos os doentes idosos? Os doentes idosos (idade >70 anos) correm um risco acrescido de reacções adversas aos medicamentos com a terapêutica de erradicação da H. pylori; por conseguinte, a terapêutica de erradicação da H. pylori nos idosos deve ser individualizada com uma avaliação exaustiva do risco-benefício.