As manifestações da doença são variadas e se os seguintes sintomas ocorrerem, há uma grande probabilidade de que o glaucoma esteja presente. 1. dor de cabeça: Uma dor de cabeça que não pode ser aliviada por sedativos ou medicamentos analgésicos. As dores de cabeça glaucomatosas são causadas por uma pressão ocular elevada pressionando os tecidos do olho e só podem ser aliviadas ou eliminadas quando a pressão ocular cai. As dores de cabeça de glaucoma são frequentemente acompanhadas por distensão orbital e da raiz nasal, e as dores de cabeça num olho podem também manifestar-se como enxaquecas graves. 2. deficiência visual: Um dos critérios de diagnóstico do glaucoma é que todas as doenças glaucomatosas dos olhos tenham uma perda significativa da visão durante ataques agudos. Para além do edema corneal, a principal causa é o dano ao nervo óptico causado pelo aumento da pressão intra-ocular. Quanto maior for a PIO, maior será a pressão sobre o nervo óptico e mais pronunciada será a perda de visão. Alguns pacientes não mostram qualquer perda significativa de visão nas fases iniciais, mas apenas têm visão nebulosa e visão desfocada à noite, que desaparece no dia seguinte após um bom descanso, e são os precursores para o início do glaucoma. 3. Iridescência: um dos critérios de diagnóstico do glaucoma, é que quando um doente tem um início da doença, há um círculo de luz semelhante ao arco-íris em torno da luz quando se olha para ela. O círculo exterior é vermelho e o círculo interior é verde ou violeta-azul. Isto deve-se a um aumento da pressão intra-ocular, que causa edema da córnea causado por deficiência da circulação do fluido no olho, produzindo alterações refractivas. Quando a pressão ocular volta ao normal, a íris desaparece. No entanto, a iridopsia não é exclusiva do glaucoma e pode ocorrer com lentes turvas ou descarga conjuntival, embora a tonalidade não seja tão acentuada como a típica iridescência. Também não é tão episódico como a iridescência do glaucoma, e não é acompanhado de sintomas como a dor de cabeça. 4. náuseas e vómitos: um dos critérios de diagnóstico do glaucoma, náuseas e vómitos causados por perturbações gastrointestinais também são comuns, mas também são frequentemente acompanhados por sintomas como dor abdominal ou alterações no número de movimentos intestinais, que podem ser aliviados na sua maioria com medicamentos anti-vómitos e anti-dores, que podem ser diferenciados. Em contraste, as náuseas e vómitos durante ataques de glaucoma só serão reduzidos ou eliminados quando o PIO cair. Por vezes a PIO pode cair depois de vomitar e há uma melhoria temporária, mas a PIO ainda está alta e a íris e a dor de cabeça ainda estão presentes. A PIO é um factor importante no diagnóstico do glaucoma, mas não é o único factor, e não pode ser usado mecanicamente para determinar se o glaucoma está presente. Isto porque a PIO subjacente é baixa e mesmo que esteja dentro do intervalo flutuante da PIO normal, é suficiente para causar danos ao fundo do olho. Há também um tipo de glaucoma que se apresenta com PIO elevada, mas sem qualquer dos sinais clínicos de glaucoma ou dano PIO, a que chamamos “glaucoma hipertensivo”. Portanto, a PIO é uma base importante e indispensável para o diagnóstico do glaucoma, mas não é a única base. O PIO precisa de ser verificado num hospital normal.