O enfarte cerebral, também conhecido como AVC isquémico, é uma necrose isquémica limitada ou amolecimento do tecido cerebral devido a uma circulação sanguínea deficiente, isquemia e hipoxia no cérebro. O enfarte cerebral é o tipo mais comum de doença cerebrovascular, representando aproximadamente 70% de todas as doenças cerebrovasculares agudas. As causas de enfarte cerebral são complexas, sendo a mais importante o estreitamento dos vasos sanguíneos devido a várias patologias, tais como aterosclerose ou arterite; seguida da formação de coágulos sanguíneos de várias causas, tais como a ruptura de placas formadas por aterosclerose, o desalojamento de êmbolos cardíacos formados por fibrilação atrial; e há também causas devidas a perfusão cerebral inadequada do sangue, estado hipercoagulável do sangue, etc. Os principais sintomas são fraqueza e entorpecimento de um membro, inclinação da boca e da língua, fala arrastada ou incompreensão da fala de outras pessoas, etc. Alguns pacientes também apresentam sintomas de tonturas, que podem ser uma sensação de girar, ou apenas uma sensação de tonturas, sombras duplas na visão, dificuldade em engolir ou engasgar-se na água, ou inclinação para um lado ao andar, ou dor de lado, ou tremor dos membros, etc. Se o enfarte cerebral for grande ou crítico, o doente pode ficar confuso ou mesmo em coma, ou os centros respiratórios e circulatórios podem estar envolvidos, pondo em perigo a vida do doente. Se o fluxo sanguíneo para as artérias cerebrais for interrompido durante cinco minutos, podem ocorrer danos irreversíveis nas células nervosas e pode ocorrer enfarte cerebral. O enfarte cerebral agudo é composto por uma zona central isquémica e pela zona semidémica isquémica circundante. Há ainda um grande número de células nervosas sobreviventes no tecido cerebral da zona semidémica isquémica. medida que o grau de isquemia se agrava e a duração da isquemia aumenta, a zona central do enfarte expande-se gradualmente e a zona semidecídua isquémica encolhe gradualmente. Portanto, a restauração precoce do fornecimento de sangue à zona isquémica de semidarcas e a aplicação de medicamentos protectores cerebrais eficazes são importantes para reduzir a taxa de incapacidade de enfarte cerebral. Na fase aguda do enfarte cerebral, a revascularização deve ser realizada o mais rapidamente possível para melhorar o fornecimento de sangue à zona isquémica, restaurando o fluxo sanguíneo ao tecido cerebral na zona isquémica semidecídica, com o objectivo de salvar as células cerebrais. Após a fase aguda, a causa do enfarte cerebral deve ser identificada e deve ser administrado um tratamento preventivo específico. Para pacientes com sequelas, o tratamento de reabilitação deve ser realizado juntamente com o tratamento farmacológico para restaurar as capacidades motoras e de autocuidado do paciente e facilitar o seu regresso às suas famílias e à sociedade. Em conclusão, o enfarte cerebral é um processo complexo com uma elevada taxa de incapacidade e morte. A maioria dos pacientes com casos ligeiros podem cuidar de si próprios ou mesmo permanecer completamente livres de sequelas através de tratamento activo e prevenção, mas devem seguir os conselhos médicos e aderir à medicação apropriada, controlar os factores de risco e manter um bom estado de espírito para prevenir a recorrência do enfarte cerebral.