Acordar entre as 3 e as 5 da manhã é frequentemente o resultado de estagnação do qi fígado ou de fogo excessivo do fígado. Este tipo de paciente pode ser tratado com Xiao Chai Hu Tang ou Zhuan Yao Wan, dependendo do mecanismo patológico do paciente, o que significa que os sintomas sistémicos do paciente precisam de ser ajustados adequadamente. Há também uma diferença no tratamento de se o paciente é capaz de adormecer rapidamente após acordar entre as três e as cinco horas, ou se é incapaz de adormecer após acordar. Se for muito difícil voltar a adormecer, podem ser adicionados alguns sedativos e medicamentos para dormir, conforme apropriado.