Duas ou Três Coisas sobre o Ressonar

O ronco é uma questão menor, mas é importante prestar atenção a quando afecta o resto normal dos outros, e é crítico que a condição seja suficientemente grave para ameaçar directamente a saúde do paciente. Creio que não estamos pouco familiarizados com o ronco, mas o que sabemos sobre as suas causas, diagnóstico e tratamento? O ronco é uma manifestação importante da síndrome da apneia do sono (OSA). Os pacientes correrão um risco elevado de fraco desempenho neurocognitivo e de eventos adversos durante longos períodos de tempo devido a despertares repetitivos e oxigenação inadequada durante o sono durante meses ou anos. A apneia do sono grave não tratada aumenta a mortalidade por todas as causas e a mortalidade cardiovascular. II. Progressão da AOS Os doentes que satisfazem os critérios diagnósticos são tradicionalmente classificados como leves com base nos seus sintomas e no índice de hipoventilação da apneia (IAH): com um IAH de 5 a 14 eventos respiratórios/hora, estes doentes são geralmente assintomáticos ou relataram sonolência diurna habitual, mas a sonolência diurna não interfere com a vida normal. Esta condição não pode ser reduzida até que se atinja a perda de peso, a cessação do álcool ou o tratamento da AOS. Moderado: Com um AHI de 15 a 30 eventos respiratórios/hora, estes pacientes estão claramente conscientes da sonolência diurna e tomam medidas para evitar adormecer em situações inadequadas. São capazes de realizar actividades normais mas com qualidade reduzida. Grave: IHA superior a 30 eventos respiratórios/hora ou saturação de oxigénio e hemoglobina abaixo de 90% durante >20% do tempo de sono. Estes pacientes são sonolentos durante o dia e interferem nas actividades diárias normais, e em casos graves podem adormecer enquanto sentados durante o dia. Estes pacientes sofrem frequentemente de uma série de complicações cardiovasculares, tais como hipertensão, doença arterial coronária e arritmias. As causas da AOS 1, obesidade: peso superior a 20% do peso padrão, ou seja, o índice de massa corporal IMC ≥ 28kg/m2. 2, idade: a prevalência aumenta com a idade após a idade adulta; após a menopausa nas mulheres, a prevalência aumenta, alguns dados mostram que a prevalência é mais estável após a idade de 70 anos. 3, sexo: a prevalência pré-menopausa é significativamente mais baixa nas mulheres do que nos homens. 4.Anatomical anormalidades da via aérea superior: incluindo obstrução nasal, hipertrofia amigdalar acima de II°, comprimento e espessura excessivos da úvula, estreitamento da cavidade faríngea, e queda posterior da língua. 5. consumo de álcool a longo prazo ou sedativos-hipnóticos ou drogas inotrópicas. 6.Other doenças relacionadas: hipotiroidismo, insuficiência cardíaca, AVC, refluxo gastro-esofágico. Tratamento da AOS 1. Tratamento etiológico: correcção de doenças subjacentes que causam AOS ou que a agravam, hipotiroidismo, etc. 2. tratamento geral: a obesidade é actualmente um factor de risco independente para a AOS, pelo que é necessário um controlo eficaz do peso e perda de peso, incluindo o controlo da dieta e o reforço do exercício. 3. deixar de fumar e álcool, e usar drogas sedativas-hipnóticas com cautela. 4.Sleep na posição lateral. 5. tratamento CPAP: CPAP é o meio preferido e o meio inicial para os doentes adultos com AOS. As indicações clínicas comuns para ventilação assistida não invasiva incluem CPAP inteligente e ventilação por pressão positiva bi-level para: (1) Pacientes com AOS moderada a grave. (2) Pacientes com AOS moderada, mas com sintomas significativos (sonolência diurna, deficiência cognitiva, depressão). (3) AOS ainda presentes após ortodontia oral e cirurgia faríngea. 6. Aparelho oral: utilizado em pacientes com ronco simples e AOS ligeira a moderada, especialmente aqueles com recessão mandibular. Depois de olhar para tantas opções de tratamento, tenho a certeza que há sempre uma adequada para si. O ronco é uma questão menor, mas as complicações posteriores não devem ser subestimadas. Para aqueles com AOS moderada, se não houver nenhuma doença subjacente, a opção mais acessível é perder peso, perder peso, perder peso. Contudo, é também importante prestar atenção à forma como se perde peso.