Há poucas doenças que possam vencer a psoríase na lista de doenças que cheiram mal. Volta com uma vingança ao cair de um chapéu, o que é um verdadeiro incómodo! De facto, para além dos factores climáticos e emocionais, o mau cuidado da pele é também uma razão importante para recaídas.
O processo de tratamento da pele dos doentes com psoríase é mais simplificado do que o das pessoas comuns. Não requer a aplicação enfadonha de essência, máscaras e cremes, mas apenas uma limpeza moderada, hidratação científica e cuidados adequados de áreas especiais.
O primeiro obstáculo nos cuidados cutâneos da psoríase: ficar longe de todos os factores de risco que agravam as lesões cutâneas
Um banho quente para uma boa pele?
Grande erro! A pele das pessoas que sofrem de psoríase é relativamente frágil e as lesões são cobertas com um grande número de escamas e são acompanhadas de uma certa quantidade de comichão. Se tomar um duche ou banho quente demais, a epiderme pode perder a sua protecção de óleo e ficar seca, com comichão, enrugada e desidratada. Ao mesmo tempo, a água excessivamente quente pode causar irritação e agravar a comichão das lesões.
A forma correcta de tomar banho é manter a temperatura da água do banho entre 35°C e 37°C e não tomar banho durante mais de 15 minutos, sendo a melhor frequência uma vez por dia. Este é o melhor nível de tolerância para a pele dos doentes com psoríase.
Se não pode tomar um banho quente, pode esfregá-lo?
Uma fricção ligeira é boa, mas deve ser evitada uma fricção vigorosa! A força excessiva pode danificar a barreira epidérmica e desencadear ou agravar a condição. É aconselhável usar uma toalha para pressionar suavemente a pele com o mínimo de fricção e absorver a humidade após o banho.
O segundo obstáculo no tratamento da psoríase: limpeza e cuidados no local
As escamas na superfície corporal do doente afectam a secreção das glândulas sudoríparas, e como as escamas são o meio para vários agentes patogénicos, podem dificultar a função fisiológica normal da pele e das membranas mucosas, enquanto activam o sistema imunitário natural, levando à recorrência da psoríase.
A limpeza é, portanto, a base dos cuidados de pele psoriásica.
Gráfico de banhos de água clara
É aconselhável escolher o produto de limpeza correcto, tal como tomar banho directamente com água, ou utilizar um produto de limpeza hidratante ou aditivo de banho. Evitar sabonetes e banhos de espuma, que podem remover os lípidos naturais da superfície da pele e subsequentemente perturbar a função de barreira cutânea. Também é recomendado tomar o máximo de banho possível, o que é mais higiénico em comparação com o banho.
Após o banho, a reparação tópica da barreira cutânea ou os hidratantes devem ser utilizados como apropriado para ajudar a maximizar a hidratação da pele.
O terceiro obstáculo nos cuidados de pele psoríase: os cuidados hidratantes são cruciais
Hidratar a pele das pessoas com psoríase pode ser uma tarefa para toda a vida, que envolve a selecção de hidratantes para trabalhar, a forma como são utilizados e as precauções a tomar.
Gráfico de hidratação da pele
(1) Escolhendo o hidratante certo
É aconselhável dar preferência aos agentes reparadores da barreira cutânea, que têm um certo efeito terapêutico complementar na psoríase, mas precisam de ser escolhidos de acordo com o conforto pessoal e a acessibilidade económica.
(2) Métodos de hidratação
Tempo de aplicação: os hidratantes podem ser utilizados imediatamente após o banho, tentando humedecer dentro de 3 minutos após o banho. Também pode ser utilizado após fototerapia para aliviar a pele seca e reacções de irritação cutânea desencadeadas pela fototerapia.
Em segundo lugar, porque a pele está num estado de perda de água não dominante durante a noite, é melhor utilizá-la antes de dormir para reduzir a perda de água. Devido às diferenças individuais na pele de cada pessoa, o momento exacto da aplicação varia.
Frequência de utilização: 1-2 vezes por dia ou mais vezes dependendo do grau de secura da pele. O princípio é manter a pele sempre hidratada.
Dosagem: A dose recomendada é geralmente de 500-600g por semana para adultos e uma dose média de cerca de 250g por semana para crianças.
Como usar: Deve penetrar suavemente na pele na direcção do crescimento do pêlo. A massagem dura repetida não é aconselhável uma vez que demasiada fricção pode gerar calor, estimular a circulação e provocar comichão. A aplicação contra a direcção do cabelo pode desencadear foliculite, especialmente quando se utilizam agentes reparadores da barreira cutânea à base de óleo. Recomenda-se a sua utilização em todo o corpo, com foco nas áreas mais secas da pele, tais como as extremidades.
Cuidado: A utilização de hidratantes ou agentes reparadores da barreira cutânea precisa de ser aplicada com pelo menos 30 minutos de intervalo entre a medicação terapêutica tópica. Durante o período de tratamento, a medicação terapêutica tópica pode ser utilizada primeiro, seguida do agente reparador da barreira cutânea. Na fase preventiva, um agente reparador da barreira cutânea pode ser utilizado antes de um agente terapêutico tópico.
Em segundo lugar, as mãos precisam de ser mantidas limpas antes da hidratação para evitar a contaminação cruzada. Se a pele estiver gravemente inflamada ou escamosa, poderá sentir uma sensação de formigueiro ao utilizar o hidratante e poderá continuar a utilizá-lo ou mudar para outro produto. A sensação de formigueiro desaparecerá gradualmente à medida que o estado da pele melhora. Se a sensação de picada persistir, é aconselhável interromper a utilização e consultar o seu médico.
O quarto obstáculo no tratamento da psoríase: cuidados de pele para áreas especiais
Os doentes precisam de tratamento especial para áreas especiais de psoríase.
Por exemplo, no caso da psoríase do couro cabeludo, para além de uma lavagem diligente e cortes de cabelo curtos, os cremes glicocorticóides adequados para o couro cabeludo podem ser usados primeiro, normalmente durante 1-2 semanas para melhorar significativamente.
Juntamente com os cuidados de pele, os pacientes precisam de aprender a auto-regulamentar-se para aliviar a tensão mental. E para assegurar um sono suficiente e um bom estado de espírito, uma vida regular e um relaxamento são a chave para evitar uma recorrência da psoríase. Além disso, a dieta deve variar de pessoa para pessoa e não há necessidade de evitar cegamente os alimentos, mas os alimentos picantes e estimulantes têm de ser evitados tanto quanto possível.
O processo de tratamento pode ser longo e difícil, e pode ter de lidar com recaídas de tempos a tempos, mas não importa, perseverar no tratamento e cuidados é sempre melhor do que não fazer absolutamente nada.
Referências
[1] Yuan YY, Zheng J, Zhang T, et al. Tratamento da psoríase [J]. Journal of practical dermatology,2019,12(04):240-241,248.