O aneurisma da aorta abdominal (AAA) é uma das doenças mais graves com risco de vida. Com os recentes avanços na tecnologia de tratamento, alguns pacientes podem ser tratados com intervenção. Para pacientes com lesões extensas que acumulam aberturas arteriais nos órgãos principais e não são adequados para intervenção, a cirurgia também tem feito grandes feitos. A grande maioria dos pacientes pode agora ser tratada. Os aneurismas são geralmente classificados como verdadeiros aneurismas, pseudoaneurismas e aneurismas de coarctação. Os doentes com aneurismas com mais de 5cm de diâmetro têm uma probabilidade significativamente maior de ruptura, e quando se rompem, são extremamente perigosos. Até à data, foram realizadas nove substituições totais da aorta abdominal no nosso departamento. Destes, seis eram verdadeiros aneurismas da aorta abdominal, dois eram coarctas da aorta abdominal e um era um pseudoaneurisma. Todos eles foram operados com intubação traqueal de duplo lúmen, recumbência lateral direita e incisão toracoabdominal combinada (sexta incisão intercostal e paramédica esquerda no abdómen). Durante a operação, a artéria do tronco celíaco, a artéria mesentérica superior, as artérias renais direita e esquerda, e as artérias ilíacas direita e esquerda (em alguns pacientes, a artéria mesentérica inferior também foi removida) foram dissecadas, e depois a aorta acima do aneurisma foi dissecada, e o aneurisma foi dissecado e os quatro ramos do vaso artificial foram utilizados para anastomose de cada uma das artérias acima referidas. Um dos nove pacientes não pôde ter alta da mesa de operações em segurança devido a uma ruptura do aneurisma antes da cirurgia, mas os outros oito pacientes tiveram alta do hospital sem incidentes. Este tipo de cirurgia é muito traumático, leva muito tempo e envolve muitas hemorragias intra-operatórias, mas a cirurgia continua a ser o único tratamento para alguns pacientes. Uma preparação pré-operatória adequada, um plano cirúrgico bem concebido e uma excelente técnica intra-operatória podem conduzir a um bom prognóstico para o paciente.