Muitos pacientes sentem sempre que o médico está rodeado pelos mesmos testes, mas na realidade, cada teste tem as suas vantagens e desvantagens. O exame da doença cerebrovascular requer normalmente os seguintes meios: 1. ultra-som cardíaco e electrocardiograma dinâmico: como o coração é uma “bomba”, se existirem “impurezas (tais como lesões reumáticas das válvulas com coágulos sanguíneos)” no seu interior, bloqueará directamente os vasos sanguíneos cerebrais a partir do cérebro superior, o que levará a Portanto, se houver suspeita clínica, é necessário realizar ultra-sons cardíacos e electrocardiografia dinâmica. 2.Carotid e ultra-som da artéria vertebral: os vasos sanguíneos que abastecem o cérebro no pescoço, geralmente existem duas artérias carótidas e duas artérias vertebrais, um total de quatro vasos, qualquer um dos quais ocluído ou estreitado pode causar os focos de enfarte correspondentes; 3.TCD (Doppler): a artéria cerebral anterior bilateral, artéria cerebral média, artéria cerebral posterior, artéria vertebral dupla e artéria base no crânio pode ser observada por Doppler para observar a velocidade e o padrão espectral do fluxo sanguíneo para determinar se existe estenose e artéria compensatória. O Doppler pode ser utilizado para determinar a presença ou ausência de estenose e condições compensatórias. Contudo, o Doppler está intimamente relacionado com o nível do operador. 4. CT/MR: Este teste é relativamente objectivo. O CT é sensível na determinação da hemorragia, enquanto que o MR não é o método preferido para determinar a hemorragia. Como existem normalmente dois tipos de AVC (hemorragia e isquemia), no caso da TAC, demora normalmente 24 horas para que os sintomas apareçam (tal como hoje em dia batemos com os tecidos moles e só os vemos inchar amanhã), mas a RM (DWI) será sensível à isquemia e pode mostrar a lesão mesmo que seja meia hora após o início. 5. CTA/MRA são ambos testes para examinar vasos sanguíneos: a CTA requer um agente de contraste, enquanto a ARM não. Comparativamente falando, a CTA estará mais próxima da realidade do que a ARM, mas ambos requerem reconstrução. Nem todos os hospitais as realizam. 6. SA (angiografia durante todo o ano): Até agora, a angiografia do cérebro inteiro é um contraste local para ampliar e visualizar os vasos sanguíneos, pelo que continua a ser o padrão de ouro para o diagnóstico de estenose. No entanto, devido aos riscos envolvidos e à natureza invasiva do teste, este é geralmente feito apenas quando indicado clinicamente.