Importância dos testes de função hepática de reserva

A função de reserva hepática refere-se à capacidade do fígado de tolerar a cirurgia, traumas e danos causados por doenças hepáticas, ou seja, a capacidade do fígado de se reparar e regenerar a si próprio. A avaliação clínica da função de reserva hepática é importante para determinar se a cirurgia hepática pode ser realizada, a extensão da ressecção cirúrgica, se ocorrerá falha hepática após a cirurgia, e a condição e prognóstico das lesões hepáticas. As principais formas de função de reserva hepática comummente utilizadas na prática clínica são a função hepática, particularmente a medição dos valores séricos da pré-albumina e do ácido biliar. O teste verde de indocianina é minimamente invasivo, simples e rápido de executar, e é muito importante para determinar o tipo e extensão da ressecção hepática. No entanto, por vezes não reflecte com precisão a função hepática devido à influência do fluxo sanguíneo hepático e da excreção da bílis. Há também a pontuação Criança, cujos principais componentes incluem albumina, bilirrubina sérica total, ascite, encefalopatia hepática e tempo de protrombina. TC e RM, que não só esclarecem o tamanho do volume do fígado, mas também monitorizam os parâmetros de perfusão do fígado. Todos estes são testes clínicos comuns da função de reserva hepática e podem ser utilizados em combinação para melhorar ainda mais a exactidão da avaliação.