A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma doença em que o conteúdo do estômago e do refluxo duodeno para o esófago, resultando em azia, refluxo ácido, arroto, dor ardente atrás do esterno, sensação de bloqueio ou obstrução na faringe, ou mesmo deglutição ou derramamento desfavorável de alimentos, e pode levar à esofagite e danos a tecidos que não o esófago, tais como a faringe e a traqueia, e é A DRGE pode ser dividida em três tipos: esofagite de refluxo (RE), doença de refluxo nãoerosiva (DREN) e esófago de Barrett, sendo a doença de refluxo nãoerosiva responsável por mais de 80% dos casos. Os principais sintomas clínicos são: refluxo ácido (em casos graves, vómitos ácidos), regurgitação, dores no peito (dor retroesternal), dores nas costas, azia, faringite crónica, etc. Um número significativo de doentes irá apresentar asma e tosse. Diagnóstico: A doença de refluxo nãoerosivo é principalmente diagnosticada pela manometria de esófago e medição de pH de esófago 24 horas, enquanto a esofagite de refluxo e o esófago de Barrett são diagnosticados por gastroscopia. Existe uma elevada taxa de diagnóstico incorrecto, uma vez que a maioria dos doentes apresenta gastrite crónica superficial em gastroscopia; a maioria dos hospitais na China não está equipada para realizar manometria esofágica e medições de pH de esófago 24 horas para confirmar o diagnóstico; a doença é frequentemente confundida com gastrite crónica e angina de peito com doença arterial coronária. Epidemiologia: Num estudo sobre a DRGE em Xi’an, China, a prevalência dos principais sintomas de DRGE (RGE EM), DRGE, refluxo gastro-esofágico anormal (RGE-EM) e ER em adultos em Xi’an foi de 16,98%, 3,87%, 3,49% e 2,4% respectivamente; num estudo aleatório de grupo inteiro da doença de refluxo no sul da China Num inquérito aleatório por amostragem a todo o grupo sobre a doença de refluxo realizado no sul da China, verificou-se que a incidência de azia e/ou refluxo ácido era de 6,2% entre 3.338 inquiridos pelo menos uma vez por semana, muito mais baixa do que nos países ocidentais. O estudo epidemiológico do GERD realizado em Pequim e Xangai previu que a prevalência do GERD foi de 5,77% e a incidência de sintomas relacionados com o GERD foi de 1O% em Pequim e 7,68% em Xangai. O estudo de Xiong Lishou et al. mostrou que a prevalência do GERD na população comunitária da província de Guangdong foi de 2,3%, o que foi significativamente inferior à dos países ocidentais e inferior à de Pequim e Xangai. Um estudo de Zhang Hong et al. mostrou que a prevalência do GERD era de 7,2 8% na população de medicina interna ambulatorial da província de Zhejiang, que era mais elevada do que a da província de Guangdong e ligeiramente mais elevada do que a de Xangai e Pequim. Um inquérito telefónico aleatório realizado a nível nacional nos Estados Unidos concluiu que a prevalência da DRGE era de 14% e a prevalência da DRGE nocturna de 10%. um inquérito telefónico realizado na Suíça em 2004 concluiu que a prevalência da doença de refluxo entre adultos era de 17,6%, semelhante à prevalência em outros países europeus e americanos. O desenvolvimento da DRGE é um processo multifactorial que envolve a disfunção de dois mecanismos: a prevenção da DRGE excessiva e a rápida eliminação de substâncias nocivas do esófago; baixa pressão do LES, tecido peri-LES enfraquecido, relaxamento transitório do LES, o efeito de uma hérnia hiatal na barreira anti-refluxo, redução da capacidade de contorno do esófago e infecção por HP. O tratamento Tratamento: Actualmente, a base do tratamento são os supressores de ácido, os medicamentos motivacionais e a medicina chinesa. O protocolo de biofeedback estudado pelo Professor Meiyun Ke no Hospital Peking Union Medical College é também eficaz e pode reduzir a quantidade de drogas utilizadas. No entanto, os medicamentos são de longa duração e caros. A doença ainda não é completamente curável.