O zumbido é um certo zumbido nos seus ouvidos quando não há som exterior envolvido. Por exemplo, não há cigarras a chilrear à sua volta, mas há o som das cigarras a chilrear nos seus ouvidos. A isto chama-se tinnitus.
1. como é classificado o tinnitus?
Há tantas formas diferentes de classificar o zumbido que não há um padrão único. É geralmente classificado de acordo com a natureza do zumbido, a causa do zumbido e a localização da lesão do zumbido.
(1) De acordo com a natureza do zumbido; zumbido fisiológico, zumbido patológico; zumbido subjectivo, zumbido objectivo; zumbido persistente, zumbido flutuante ou zumbido pulsátil; zumbido monótono, zumbido politonal.
(2) Classificação de acordo com a causa do zumbido: zumbido farmacotóxico, zumbido pós-sudido, doença de Meniere, otosclerose, neuroma auditivo, etc.
(iii) Classificação de acordo com a localização da lesão de tinnitus: tinnitus esquerdo, tinnitus direito, tinnitus binaural, tinnitus craniano; tinnitus otogénico e tinnitus não otogénico; tinnitus periférico e tinnitus central. O zumbido periférico refere-se ao zumbido causado por lesões no ouvido externo, ouvido médio, ouvido interno e nervo auditivo. O zumbido central refere-se ao zumbido causado por lesões na via auditiva acima do núcleo coclear até ao córtex auditivo do cérebro. O zumbido não auricular refere-se ao zumbido causado por doenças não relacionadas com os órgãos auditivos, tais como hipertensão, doença cardíaca, hipertiroidismo, neurastenia e hiperlipidemia.
2) Qual é a diferença entre o zumbido e a audição fantasma?
O tinnitus é um som monótono sem qualquer significado linguístico. A audição fantasma, por outro lado, é um sintoma de um doente psicótico, que muitas vezes ouve alguém falar com ele, chorar ou rir, ou praguejar de outras pessoas, quando na realidade não existem tais sons no mundo exterior, mas ouve-os porque está mentalmente doente.
3. as pessoas normais têm tinnitus?
As pessoas normais também podem ter tinnitus, que é chamado tinnitus fisiológico. Por exemplo, se cobrir os ouvidos com as mãos, ou se os ouvidos tocarem numa almofada enquanto está deitado de lado, pode ouvir um zumbido nos ouvidos. Assim que se solta a mão ou se vira, o tinnitus desaparece. Outro exemplo é quando entramos numa sala bem vedada à prova de som ou silenciada, quase toda a gente, especialmente os mais velhos com mais de 60 anos de idade, sentirá um zumbido nos seus ouvidos.
Este zumbido fisiológico deve-se ao som do fluxo de sangue no ouvido ou nos tecidos junto ao ouvido ou ao som produzido pelos próprios tecidos a serem ouvidos após a remoção ou isolamento do ruído externo. O zumbido fisiológico está geralmente abaixo do limiar de audição, não pode ser ouvido em circunstâncias normais e tem uma curta duração.
4) O que é o zumbido patológico?
O tinnitus causado por doença é chamado tinnitus patológico. É geralmente 5-15dB acima do limiar auditivo e é facilmente mascarado por ruído externo. A maioria das pessoas com tinnitus queixam-se de não o poderem ouvir durante o dia ou em locais ruidosos, mas aparece à noite quando as pessoas estão caladas.
5 Quantas pessoas sofrem de tinnitus?
Os inquéritos epidemiológicos realizados nos Estados Unidos e no Reino Unido descobriram que a prevalência do tinnitus é de 17%. Se tomarmos uma estimativa conservadora de 10%, deverá haver 130 milhões de tinnitus na China. Este é um grande número, equivalente ao total da população de um país maior.
De todos os que sofrem, cerca de 7% necessitam de ajuda médica, 3,5% têm zumbido que interfere seriamente com a vida, o trabalho e as actividades sociais, e 0,8% são incapazes de levar uma vida, trabalho ou estudo normais devido ao zumbido crónico e grave, e até pensam em suicídio. A prevalência do zumbido é ainda maior nas pessoas mais velhas, representando cerca de 33% das pessoas com 65 anos ou mais. Os rácios acima referidos significam que 91 milhões de pessoas com tinnitus na China procuram frequentemente tratamento médico; 45,5 milhões de pessoas com tinnitus são gravemente perturbadas pelo tinnitus e a sua qualidade de vida é seriamente reduzida; 1,04 milhões de pessoas que sofrem de tinnitus são incapazes de viver, trabalhar e estudar normalmente devido ao tinnitus, como se fossem deficientes; e 39 milhões de pessoas idosas sofrem de tinnitus. Com a melhoria do desenvolvimento económico e dos padrões de vida, as mudanças na estrutura alimentar, o envelhecimento da população e a intensificação gradual da poluição sonora ambiental, a incidência do zumbido aumentará gradualmente.
6) Quais são os perigos de um zumbido grave?
(1) Afecta a audição: O zumbido muito alto pode interferir com o conteúdo do que está a ouvir, e muitas vezes pode ouvir sons mas não consegue distinguir o que as pessoas estão a dizer.
(2) Afecta o sono: O zumbido é especialmente alto na calada da noite, tornando difícil adormecer. Se adormecer, é particularmente raso. Algumas pessoas queixam-se que podem ser acordadas pelo tinnitus quando não estão a dormir profundamente (o tinnitus é tão capaz de acordar o seu dono como sons exteriores). Porque o zumbido continua a tocar depois de acordar a meio da noite, torna as pessoas inquietas e sem dormir.
(3) Afecta o humor: O zumbido grave durante um longo período de tempo pode causar alterações de humor tais como distracção, preocupação, apreensão, ansiedade e depressão. Algumas pessoas preferem ouvir apenas tinnitus, atingindo um nível insuportável. Algumas pessoas até pensam em cometer suicídio porque lhes foi dito que não há cura e que não há uma boa solução.
(4) Afectar o trabalho: Porque não conseguem ouvir os discursos dos outros, especialmente dos líderes e professores, e porque sofrem da grande dor causada pelo zumbido, muitas vezes não conseguem ser compreendidos, pelo que a sua eficiência no trabalho diminui e perdem gradualmente o interesse pelo trabalho e pelo estudo.
(5) Afecta a vida familiar: Os longos períodos de tempo passados à procura de tratamento médico para o zumbido podem levar a perdas financeiras e mesmo a um grande stress financeiro. Se não for compreendido pelos membros da família, afecta a harmonia familiar.
(6) Afecta as actividades sociais: devido à má compreensão da fala, pode não conseguir ouvir os outros, e pode tornar-se nervoso, irritável e amargo, por isso pode ter relutância em participar em actividades sociais.
7) O tinnitus é hereditário?
O tinnitus é hereditário se for causado por uma desordem genética. Se o zumbido não for causado por uma doença hereditária, não será herdado.
8) O zumbido crónico e grave é uma doença terminal?
O tinnitus não é uma doença terminal! O zumbido normal, embora possa continuar a soar durante meses, anos ou mesmo décadas, não lhe põe a vida em perigo. Só em termos de tempo, quanto mais longo for o zumbido, menos perigoso é. Se o zumbido for repentino, ou se ocorrer durante um curto período de tempo, a causa deve ser investigada num hospital normal. Se o zumbido for causado por uma doença grave como um tumor intracraniano ou uma doença cerebrovascular, a causa original deve ser tratada activamente.
9) Qual é a relação entre o zumbido e a surdez?
Os pacientes com tinnitus têm frequentemente surdez e o tinnitus é um sinal de surdez iminente. O tinido é um precursor da surdez. A frequência (tom) do zumbido é muitas vezes semelhante à frequência da perda de audição, pelo que o tratamento do zumbido e da surdez é, em grande parte, o mesmo.
10 Quais são as causas comuns do tinnitus?
(1) Zumbido otogénico.
(1) Lesões da parte transmissora do som (ouvido externo, ouvido médio): embolia de cerúmen do canal auditivo externo, eczema do canal auditivo externo, timpanite, otite média, e mau funcionamento da trompa de Eustáquio. O zumbido causado por estas doenças não é geralmente grave e pode desaparecer depois de a causa ser removida.
(2) Lesões do sensorium (ouvido interno): doença de Meniere, surdez sonora, envenenamento por drogas ototóxicas, surdez súbita, etc. O tinnitus causado por estas doenças é mais grave.
③Posterior Lesões cocleares (nervo auditivo): Síndrome de Hunter, neurite auditiva, neuropatia auditiva, neuroma auditivo.
(iv) Lesões auditivas centrais (desde o núcleo coclear até à via de condução auditiva no córtex auditivo cerebral): disfunção nervosa eferente, hemorragia cerebral, síndrome cerebral dorsolateral, etc. O tinido causado por este tipo de lesão é muito persistente.
(2) Tinnitus causado por doenças sistémicas.
(1) Doenças cardiovasculares: hipertensão, hipotensão, anemia, doença coronária, arteriosclerose, trombose cerebral, hemangioma, aneurisma arteriovenoso. Estas doenças causam frequentemente zumbido ergogénico, o que é consistente com um pulso.
(ii) Espondilose cervical: osteófitos cervicais ou hérnias discais que comprimem a A vertebral.
(iii) Traumatismo cerebral ou perturbações neurológicas: traumatismo craniano, concussão, encefalite, meningite. Estas doenças causam frequentemente zumbido e perda auditiva de alta frequência em surdez neurossensorial.
(iv) Psiquiatria: perturbações de ansiedade, depressão, esquizofrenia, etc.
⑤ Perturbações metabólicas: hipertiroidismo, hipotiroidismo, diabetes, hiperlipidemia, feixe fibroso ou deficiência de micronutrientes.
(6) Outras doenças como as doenças renais, ginecológicas e gastrointestinais podem também causar zumbido.
(3) O zumbido causado por factores psicológicos: tensão, ansiedade, depressão, distúrbios do sono, raiva, menopausa, etc., pode causar zumbido.