A hipertensão portal é um grupo de síndromes caracterizado por alterações anormais no sistema de fluxo sanguíneo venoso portal, sendo a rutura das varizes do fundo esofagogástrico e a hemorragia a principal complicação. O tratamento da hipertensão portal é essencialmente direcionado para a hemorragia. Os tratamentos mais recentes incluem a terapia medicamentosa, como o carvedilol, e a terapia endoscópica.
1) Tratamento farmacológico: Nos últimos anos, os estudos mais recentes demonstraram que o carvedilol pode ser utilizado para o tratamento e a prevenção da hipertensão portal. O carvedilol é um beta-bloqueador vasodilatador não-cardioselectivo e tem também alguns efeitos anti-α1-adrenérgicos. O carvedilol é eficaz ou superior ao propranolol no controlo da hipertensão portal.
Em segundo lugar, a vasopressina é a primeira utilização clínica de medicamentos para reduzir a hipertensão portal e, atualmente, a vasopressina é gradualmente substituída pela terlipressina. Os inibidores de crescimento e os análogos de inibidores de crescimento de ação prolongada são amplamente utilizados na prática clínica atual.
Além disso, a sinvastatina, o fenofibrato, o sorafenib e outros fármacos são também pontos quentes na investigação atual, e alguns estudos confirmaram que podem reduzir a pressão portal melhorando as perturbações endoteliais no fígado, o stress anti-oxidativo ou a anti-fibrose e outras vias.
2) Tratamento endoscópico: Nos últimos anos, a tecnologia da endoscopia tem vindo a desenvolver-se rapidamente, sendo a ligadura endoscópica das varizes esofágicas e a injeção de agentes esclerosantes os métodos preferidos para controlar e prevenir a rutura e a hemorragia das varizes esofágicas. E a dissecção endoscópica das veias varicosas esofagogástricas é também a tecnologia de ponta atual.
Especificamente, pode dirigir-se ao hospital para tratamento sob a orientação de médicos para evitar atrasos.