Pergunta 1: Amamentação ou fórmula primeiro? Quando a amamentação é mista, a amamentação deve ser feita regularmente todos os dias, ou seja, primeiro a amamentação, seguida de outros produtos lácteos, para que a produção de leite materno possa ser mantida. Para além da amamentação regular, cada amamentação não deve durar mais do que 10 minutos para evitar que o seu bebé se canse devido à longa duração e depois amamentar outros produtos lácteos. Pergunta 2: Quantas vezes ao dia devo amamentar e quantas vezes devo dar de mamar? Se a mãe não puder amamentar durante o dia devido ao trabalho, e a sua produção de leite for também insuficiente, pode amamentar a uma hora específica do dia, geralmente não menos de 3 vezes, de modo a assegurar uma produção de leite adequada e a satisfazer as necessidades do bebé de cada vez. O resto do tempo, outros produtos lácteos podem ser dados, de modo a que cada mamada seja mais fácil de controlar. Pergunta 3: Como posso evitar a confusão dos mamilos? Muitos pais de recém-nascidos preocupam-se que o seu bebé tenha fome e alimentem o seu bebé com leite em biberão, o que pode causar ilusão de mamilos. Os recém-nascidos que requerem uma alimentação mista devem ter o cuidado de não utilizar tetinas de borracha ou biberões para alimentar os seus bebés, mas sim de utilizar pequenas colheres, copos ou gotas para evitar a ilusão dos mamilos. Pergunta 4: Devo tomar leite em pó ou leite materno para as mamadas nocturnas? As mães estão mais cansadas à noite, especialmente na parte final da noite, e é incómodo levantar-se para fazer leite em pó para o bebé, por isso é melhor amamentar. À noite, quando a mãe está em repouso, a quantidade de leite produzido é relativamente maior e as necessidades do bebé são relativamente menores, pelo que o leite materno pode satisfazer as necessidades do bebé. No entanto, se a quantidade de leite materno for muito pequena e o bebé não estiver cheio, encurtará o intervalo entre as mamadas e afectará o resto da mãe e da criança, quando o leite é o principal sustento. Pergunta 5: Devo alimentar o meu bebé de amamentação mista com água? O leite materno contém suficiente água e leite artificial de acordo com as instruções também pode satisfazer as necessidades do bebé, pelo que, em geral, os bebés de alimentação mista não precisam de ser re-hidratados. Se o seu bebé tiver sede, temperatura corporal elevada ou pele suada durante a estação quente, pode dar-lhe alguma água entre as mamadas, 2-3 vezes por dia. Se o bebé se recusar, não o force a beber. As crianças que não são alimentadas com fórmulas devem receber água entre as mamadas, pois mesmo o leite animal diluído ainda contém mais proteínas e minerais do que o leite materno, e uma hidratação adequada pode ajudar os rins a excretar os resíduos do corpo e a manter o equilíbrio da água. Pergunta 6: Como posso manter a produção de leite materno durante a alimentação mista? A primeira recomendação é utilizar o “método de alimentação complementar” tanto quanto possível, amamentando primeiro e depois suplementando com outros produtos lácteos, especialmente durante a noite. Além disso, as mães devem passar o máximo de tempo possível com os seus bebés e acarinhá-los com frequência. Quando a produção de leite da mãe aumenta, reduzir a quantidade e a frequência das mamadas de fórmula. As mães que trabalham podem utilizar o “método substituto”, mas é melhor continuar a bombear regularmente durante o trabalho.