O melhor tratamento para a insuficiência cardíaca na velhice baseia-se no tratamento da insuficiência cardíaca com um controlo razoável do estilo de vida baseado na condição do próprio paciente. A medicação é a base do tratamento da insuficiência cardíaca e precisa de ser complementada por uma gestão do estilo de vida. O tratamento da insuficiência cardíaca na terceira idade pode ser farmacológico ou não farmacológico. Tratamento farmacológico Melhorar os sintomas: Os doentes com insuficiência cardíaca apresentam geralmente estase circulatória e perfusão inadequada de tecidos e órgãos. Os diuréticos podem melhorar rapidamente a dispneia, tosse, expectoração e edema dos membros inferiores causados pela estase circulatória, tais como furosemida, hidroclorotiazida e outros medicamentos. Os medicamentos cardiotónicos podem melhorar o bombeamento do miocárdio e reduzir a fraqueza, fadiga, tonturas e pânico causados por perfusão inadequada, por exemplo, medicamentos como a digoxina. Os fármacos vasodilatadores podem aliviar sintomas como o aperto do peito e a falta de ar. Melhorar o prognóstico: os beta-bloqueadores podem reduzir o consumo de oxigénio no miocárdio, retardar a progressão da doença e reduzir o risco de morte súbita, por exemplo, drogas como o metoprolol e o bisoprolol. Os medicamentos inibidores de enzimas de conversão da angiotensina ou angiotensina podem melhorar os sintomas, retardar a remodelação do miocárdio e reduzir a mortalidade, por exemplo, perindopril, valsartan e outros medicamentos. Os antagonistas dos receptores de aldosterona podem inibir a remodelação cardiovascular e melhorar o prognóstico a longo prazo, tais como espironolactona e eplerenona. Os medicamentos ARNI podem reduzir o risco de hospitalização e morte na insuficiência cardíaca e melhorar a qualidade de vida, tais como sakubatril e valsartan sódio. Tratamento não farmacológico Terapia de ressincronização cardíaca: para doentes com insuficiência cardíaca crónica que permanecem sintomáticos após tratamento farmacológico, têm contracções ventriculares assíncronas do ventrículo esquerdo e direito e têm uma fracção de ejecção inferior a 35%. Dispositivo de assistência ventricular esquerda ou transplante cardíaco: o transplante cardíaco é o tratamento final para pacientes com insuficiência cardíaca intratável. Um dispositivo de assistência ventricular esquerda é indicado para tratamento transitório a curto prazo antes do transplante cardíaco. Controlo do estilo de vida: prestar atenção ao repouso, dieta, restrição de sal e água, exercício apropriado, prevenção de constipações, tratamento de doenças relacionadas se tiver hipertensão, diabetes, doença coronária, fibrilação atrial, etc.; além disso, deve ser efectuada uma revisão regular dos indicadores relevantes para detectar problemas a tempo e tratá-los o mais cedo possível para prevenir o agravamento da insuficiência cardíaca. 4, a diferença entre o tratamento da insuficiência cardíaca aguda e crónica: o tratamento da insuficiência cardíaca aguda deve basear-se no tratamento da insuficiência cardíaca crónica, o mais cedo possível para aliviar a hipoxia e o desconforto respiratório, o tratamento básico inclui oxigénio, posição semi-prona, controlo da quantidade de entradas e saídas, quando os sintomas são pesados pode ser o uso intravenoso de medicamentos cardíacos, diuréticos, vasodilatadores, o mais cedo possível para melhorar os sintomas. A insuficiência cardíaca é uma doença comum nos idosos e o tratamento deve ser individualizado de acordo com os conselhos do médico, com grande ênfase no controlo do estilo de vida, para além da terapia com dispositivos.