As causas da insuficiência cardíaca são complexas, e quase todas as doenças cardiovasculares podem levar ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca. O tratamento da insuficiência cardíaca é também constituído por um vasto leque de medidas terapêuticas, que vão desde a terapêutica farmacológica à assistência com dispositivos até à eventual transferência cardíaca. A maioria dos doentes com insuficiência cardíaca, predominantemente os que apresentam disfunção sistólica, são tratados com inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA), bloqueadores dos receptores beta, diuréticos, espironolactona (anfiregulina) e digoxina. A ECA I pode bloquear a produção de angiotensina II, um vasoconstritor, que é produzido pelo organismo durante a insuficiência cardíaca. A ECA I pode dilatar os vasos sanguíneos, reduzir a carga sobre o coração durante a contração e impedir que o coração trabalhe em excesso. Também melhora a função cardíaca e evita que o coração aumente de tamanho. Os diuréticos drenam o líquido retido pelo organismo durante a insuficiência cardíaca, reduzem a pré-carga sobre o coração, reduzem o edema e aliviam os sintomas dos hematomas pulmonares. Os beta-bloqueadores inibem o sistema nervoso simpático, reduzem a carga sobre o coração, diminuem a intensidade da contração do coração, baixam a frequência cardíaca e inibem a ocorrência de arritmias, para que o coração possa descansar o suficiente. A digoxina é um medicamento digital que aumenta a força de contração do coração e ajuda a melhorar os sintomas. No entanto, está contra-indicada na insuficiência cardíaca diastólica. A espironolactona (Advil), um bloqueador dos receptores da aldosterona, pode inibir eficazmente o sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). A ativação do sistema RAAS desempenha um papel importante no desenvolvimento e na progressão da insuficiência cardíaca. Grandes ensaios clínicos demonstraram que a inibição efectiva do SRAA reduz a mortalidade em doentes com insuficiência cardíaca. Os dispositivos assistidos por aparelhos incluem: pacemakers sincronizados biventriculares, desfibrilhadores intracorporais (CDI) e dispositivos de assistência ventricular esquerda. Estimulação síncrona biventricular: Na população normal, a contração e a diástole dos ventrículos esquerdo e direito do coração estão sincronizadas. Em alguns doentes com insuficiência cardíaca, a contração e a diástole dos ventrículos esquerdo e direito estão dessincronizadas devido a lesões no tecido miocárdico. Isto faz com que a função de bombeamento do coração seja afetada e a aplicação de um pacemaker estimula os ventrículos esquerdo e direito para sincronizar a sua contração e diástole e melhorar a função cardíaca.