O que fazer quando a escara de um idoso paralisado está a apodrecer por dentro

A podridão interna da úlcera de decúbito do idoso paralisado é considerada uma úlcera de pressão de fase III, sendo necessário adotar medidas gerais, medicação, fisioterapia e tratamento cirúrgico. 1. medidas gerais: necessidade de reforçar os cuidados de enfermagem, geralmente é necessário mudar frequentemente a posição do doente, reduzir a pressão local, reduzir a fricção. Para os doentes paralisados e que não se podem mover sozinhos, é necessário mudar de posição de hora a hora na posição sentada e de duas em duas horas na posição deitada. 2) Medicação: normalmente, é necessário manter a ferida limpa e utilizar excipientes coloidais, excipientes de película e outros excipientes biológicos sob a orientação do médico, que podem proteger a ferida, absorver o exsudado e preencher o tecido necrótico. Se houver infeção, é necessário seguir as instruções do médico para utilizar iodopovidona tópica, sulfadiazina e outros anti-sépticos, ou tomar amoxicilina, cefaclor e outros antibióticos. Para dores fortes, devem ser prescritos analgésicos como o ibuprofeno e o naproxeno sódico. E é necessário tratar a doença primária ou subjacente. 3) Fisioterapia: A fisioterapia habitualmente utilizada no tratamento das úlceras de pressão inclui fototerapia, ultra-sons de alta frequência, radiofrequência pulsada e terapia de irrigação, que podem aliviar os sintomas clínicos até certo ponto. 4) Tratamento cirúrgico: Para os doentes com úlceras de pressão com tecido mais necrótico, deve ser considerado o tratamento cirúrgico, como o desbridamento e a reparação da pele. Para os doentes com úlceras de pressão, é necessário reforçar os cuidados locais com a pele, cooperar com o médico para efetuar o tratamento padrão e fazer o acompanhamento atempado.