Quando uma mulher tem sangue fresco no seu primeiro mês de gravidez, a causa exacta deve ser diagnosticada com base na quantidade de hemorragia e dor abdominal. Se a hemorragia for tão intensa como um fluxo menstrual sem qualquer dor abdominal grave, é um sintoma de uma gravidez bioquímica em que o óvulo fertilizado não coloniza com sucesso a cavidade uterina, resultando na descamação do endométrio, como no caso da menstruação. Se a hemorragia for baixa e acompanhada de dor abdominal ou desconforto lombar, é considerada como sendo causada por pré-eclâmpsia ou gravidez ectópica e requer exame ginecológico imediato com ultra-sons e testes sanguíneos para HCG e progesterona para confirmar a causa da hemorragia.