A hipertensão de grau 3 geralmente não é auto-regenerável e requer medicação ativa para baixar a pressão arterial para o intervalo normal, e a duração do controlo eficaz da medicação varia de pessoa para pessoa, podendo ir de algumas horas a toda a vida. A hipertensão de grau 3 é uma elevação significativa e grave da pressão arterial, ou seja, uma pressão arterial sistólica ≥180 mmHg e/ou uma pressão arterial diastólica ≥110 mmHg, que geralmente não consegue regressar por si só aos valores normais e que requer frequentemente um controlo farmacológico ativo. Na prática clínica, o grau de controlo da pressão arterial elevada, a escolha da medicação e o tempo necessário para regressar à pressão arterial normal variam de pessoa para pessoa. Por exemplo, em doentes com hipertensão terciária com comorbilidades, como hemorragia cerebral aguda, são normalmente necessários medicamentos anti-hipertensores intravenosos, como o uradil e o labetalol, para controlar a pressão arterial para o intervalo normal em poucas horas. No entanto, para os doentes hipertensos de grau 3 sem comorbilidades, como diabetes mellitus, nefropatia hipertensiva e outras complicações, e sem sintomas clínicos evidentes, como tonturas e cefaleias, o tempo de controlo efetivo da sua pressão arterial pode ser significativamente prolongado, sendo suficiente reduzir a sua pressão arterial para o intervalo normal no espaço de algumas semanas, ou mesmo num período de tempo mais longo. Na clínica, alguns doentes podem não conseguir controlar a sua pressão arterial dentro dos valores normais, mesmo depois de um tratamento medicamentoso ativo, por exemplo, no caso da hipertensão secundária causada por estenose da artéria renal e outras doenças, se a doença primária não puder ser corrigida, o efeito do medicamento no controlo da pressão arterial é muitas vezes fraco e nem sequer pode ser reduzido para os valores normais durante o resto da vida. Se descobrir que a sua pressão arterial está anormalmente elevada, deve consultar um médico atempadamente e seguir as instruções do médico para tratar e controlar ativamente a sua pressão arterial, de modo a evitar afetar a sua saúde.