O sémen é uma condição muito importante para a fertilidade masculina e, se houver um problema com o sémen, também pode levar directamente à infertilidade masculina ou afectar a saúde do bebé. É por isso que a análise do sémen é obrigatória durante os testes de fertilidade. Então, o que é que precisa de saber antes de fazer uma análise ao sémen? Como deve ser efectuada a análise do sémen, passo a passo? 1. o número de testes de sémen Se a análise do sémen for normal, então um teste é suficiente. Se houver duas análises de sémen anormais, é necessário efectuar um novo exame ao homem. 2) Porque é que os resultados de dois testes de sémen são tão diferentes? Em primeiro lugar, existem certas flutuações fisiológicas nos parâmetros do sémen humano, tal como acontece nas análises da tensão arterial. Em segundo lugar, muitos factores patológicos como a febre, a doença, o alcoolismo, o esforço excessivo e o stress mental podem também afectar os resultados da análise do sémen. Há ainda a questão de saber se a análise do sémen foi feita de acordo com os procedimentos padrão, o que envolve saber se o processo de recolha do sémen é o mesmo, se a duração da abstinência é semelhante, se o tempo de entrega é demasiado longo e se a ejaculação é adequada e se o técnico de laboratório está a operar de forma padrão. O médico decidirá se o teste deve ser repetido caso a caso, mas se os resultados forem diferentes, mas ainda dentro do intervalo normal, não é necessária uma revisão. Um sémen normal significa apenas que os parâmetros do esperma estão acima do limite inferior do valor de referência, mas não garante a fertilidade. Os homens cujos parâmetros do sémen estão abaixo do limite inferior deste valor de referência não são necessariamente inférteis. Os testes de rotina ao sémen são apenas cerca de 80% preditivos da capacidade de engravidar de uma mulher, e a infertilidade inexplicada continua a representar uma grande proporção dos casos clínicos. Ainda há falta de métodos objectivos de teste de esperma que possam prever com precisão a gravidez. 4. tratamento de testes de sémen anormais Se tiver problemas com o seu teste de sémen, tais como concentração de esperma, motilidade e morfologia abaixo dos valores de referência. Terá de visitar uma clínica masculina onde o seu médico examinará e tratará do seu problema. Terá de fazer um auto-exame do seu estilo de vida e ambiente de trabalho para excluir factores como a exposição a temperaturas elevadas ou a toxinas ambientais nocivas. 5. como olhar para as taxas de malformação do esperma Muitos pacientes vêm à clínica masculina com relatórios ansiosos de taxas de malformação do esperma do nosso hospital ou de hospitais externos, uma vez que têm taxas de malformação do esperma tão elevadas como 97% ou mesmo 100%. Eles estão preocupados principalmente com várias questões: Porque é que a minha taxa de malformação do esperma é tão alta? É possível que eu não possa voltar a ter filhos? É possível que o meu filho seja deformado? Tudo isto são ideias erradas. O teste de morfologia do esperma não é objectivo e os resultados estão sujeitos a grandes erros intra-laboratoriais e inter-laboratoriais; em segundo lugar, a OMS considera uma taxa de malformação do esperma de 96% ou menos como o intervalo normal. A chamada “taxa de malformação” é um indicador que utilizamos para avaliar a capacidade do esperma para conceber, e um aumento da malformação do esperma aumenta a dificuldade de conceber naturalmente. Não significa que o material genético do esperma seja defeituoso, porque o esperma não está em bom estado. Também não existe uma relação necessária entre a malformação dos espermatozóides e o nascimento de descendentes malformados. 6. precauções no exame do sémen Normalmente, não deve haver relações sexuais ou emissões seminais durante 2 a 7 dias antes da colheita de esperma. Se não for possível masturbar-se para a colheita de esperma, pode ser utilizado um preservativo especial para a colheita, e não o habitual preservativo de látex. É importante que a pessoa que recolhe o esperma seja informada antes da recolha, e é particularmente importante que todo o sémen ejaculado seja recolhido. É importante que a amostra seja recolhida e enviada para exame no prazo máximo de 1 hora, uma vez que a viabilidade do esperma diminui com o tempo.