Manifestações de ressonância magnética de hemorragia cerebral

O desempenho da RM por hemorragia cerebral na RM é mais complexo, mas também a evolução dinâmica, cada fase da hemorragia cerebral no desempenho da RM é diferente, cada fase tem o seguinte desempenho: 1, a fase hiper-aguda indicou que o tempo de sangue é inferior a 6 horas, a fuga de sangue ainda não coagulou, mostrando o sangue longo T1, sinal longo T2, a imagem de difusão é sinal elevado; 2, a fase aguda indicou que dentro de 2 dias após o sangue, a membrana dos glóbulos vermelhos permanece intacta, a libertação intracelular de hemoglobina contendo oxigénio Na fase subaguda, a membrana dos glóbulos vermelhos permanece intacta e a hemoglobina oxigenada intracelular é libertada na deoxiaemoglobina, que é paramagnética e pode encurtar a duração T2 com um sinal baixo misturado ligeiramente superior e um sinal de difusão elevado; 3. Na fase inicial subaguda, geralmente 3-5 dias após a hemorragia, a membrana dos glóbulos vermelhos permanece intacta e aparece a orto-hemoglobina intracelular, que é fortemente paramagnética e encurta o valor T1 do hematoma. Portanto, o hematoma aparece com sinal alto da periferia para o centro em T1, sinal baixo em T2, e sinal alto na periferia e sinal baixo no centro em imagens de difusão; 4. na fase subaguda média, geralmente 6-10 dias após o hematoma, a membrana celular eritrocitária começa a romper-se, e a hemoglobina ortoférica vaza para o espaço extracelular, e a imagem T2 desenvolve-se da periferia para o centro numa direcção alta; 5. na fase subaguda tardia, geralmente 10-21 dias após o hematoma, os eritrócitos são completamente desintegrados O hematoma é principalmente dominado pela orto-hemoglobina, e o hematoma é rodeado por macrófagos que engulam a hemoglobina para formar hematoxilina contendo ferro, que tem propriedades paramagnéticas óbvias e causa a não homogeneidade do campo magnético. Portanto, o hematoma nesta fase é marcadamente alto em T1 e T2, com um anel linear de sinal baixo em torno de T2. Na fase crónica, normalmente 3 semanas a vários meses após a hemorragia, o hematoma reabsorve e liquefaz-se gradualmente, evoluindo para um foco liquefeito com macrófagos à volta do hematoma, com depósitos marcados de hematoxilina férrica, de modo a mostrar um anel de baixo sinal em T2.