Na embolia arterial aguda sem circulação colateral, a doença progride rapidamente. A apresentação típica é caracterizada pelos 5 sinais “P”: a gravidade dos sintomas clínicos depende da localização e extensão da embolia, da quantidade de trombose secundária, da presença de estenose arterial prévia devido a doença aterosclerótica e do estabelecimento de circulação colateral. Dor A dor é frequentemente o sintoma mais precoce a aparecer, sendo a dormência o primeiro sintoma a aparecer em cerca de 20% dos doentes, enquanto a dor não é óbvia. ②Alterações da cor e da temperatura da pele Após uma embolia arterial, a circulação sanguínea no membro é afetada. A pele do membro abaixo do nível da embolia é pálida como cera ou parcialmente cianótica, sendo a palidez mais acentuada quando o membro é elevado. À medida que a isquémia progride, a temperatura da pele do membro afetado diminui, de forma mais acentuada na extremidade distal do membro embolizado. O plano de alteração da temperatura da pele é inferior ao de uma embolia verdadeira. Na embolia da aorta abdominal terminal, as alterações da temperatura da pele situam-se aproximadamente nas coxas e nádegas bilaterais, na embolia da artéria ilíaca comum na parte inferior das coxas, na embolia da artéria femoral comum no meio das coxas e na embolia da artéria poplítea na parte inferior das panturrilhas. (iii) Dormência A extremidade distal apresenta uma área de perda sensorial em forma de meia devido a isquémia dos nervos periféricos. Proximalmente, há uma zona de hiperalgesia, mais proximamente pode haver uma zona de hipersensibilidade sensorial e o membro afetado pode também ter uma sensação de alfinetes e agulhas. A artéria abaixo do plano de embolização do membro está enfraquecida ou ausente após a embolização, geralmente a artéria radial ou a artéria dorsal do pé.