O controlo da pressão arterial dos doentes com hipertensão do enfarte cerebral, a que nível, com o tempo de início da doença e a situação real do doente, não pode ser generalizado.
1. fase aguda: sem considerar a trombólise, considera-se que a pressão arterial é reduzida apenas quando excede 180/110mmHg no prazo de 72 horas após o início da doença ou quando é acompanhada de comorbilidades, como síndrome coronária aguda, insuficiência cardíaca aguda, coartação da aorta, pré-eclâmpsia, etc., e o nível de pressão arterial reduzido no prazo de 24 horas não deve ser superior a 15% do nível de pressão arterial original.
Se o estado do doente for estável e a pressão arterial for persistentemente superior a 140/90 mmHg vários dias após o início da doença, pode considerar-se que o doente inicia gradualmente o tratamento anti-hipertensivo.
2. fase de recuperação: Após a fase aguda, o estado do doente é estável e a pressão arterial pode ser controlada abaixo de 140/90 mmHg, conforme adequado. Para doentes com melhor condição vascular e doentes mais jovens, a pressão arterial pode ser controlada abaixo de 130/90 mmHg, e pode ser relaxada adequadamente se a condição vascular for má, se houver estenoses múltiplas ou se o doente for mais velho.
O plano de tratamento anti-hipertensivo específico tem de ser avaliado pelo médico de acordo com a situação real do doente e não deve ser ajustado arbitrariamente pelo próprio.