Os doentes com cancro renal precisam de escolher o tratamento adequado de acordo com o progresso da doença. A fase inicial e a maior parte da fase média e tardia do cancro renal pode ser removida por cirurgia. Se já ocorreram metástases distantes (pulmão, osso, cérebro) no momento do diagnóstico ou se o doente não for adequado para cirurgia, a terapia medicamentosa orientada é também uma opção de tratamento comum. Quais são as considerações para o seguimento dos pacientes após a cirurgia do cancro renal? Quais são os exames de seguimento para doentes tratados com medicamentos específicos? O Dr. Yip assinalou que os doentes pós-operatórios com cancro renal deveriam ter um exame de seguimento um mês após a cirurgia, outro 3-6 meses mais tarde e depois uma vez por ano. Para cada revisão, os doentes devem ter testes de rotina de sangue, urina, bioquímica e imagiologia. Os testes sanguíneos de rotina podem ajudar a descobrir se o paciente é anémico após a cirurgia; a creatinina e o azoto ureico na urina de rotina e os testes bioquímicos podem ajudar a compreender a recuperação da função renal após a cirurgia, e se os valores forem elevados, os pacientes precisam de visitar o departamento de nefrologia para melhorar a sua função renal através de medicação; a ecografia renal pode avaliar se há recorrência local do tumor e compreender o estado do rim contralateral. A metástase distante mais comum em doentes com cancro renal é a metástase pulmonar, pelo que os doentes devem também fazer uma radiografia do tórax e, se necessário, uma TAC dos pulmões nas consultas de seguimento. Para pacientes tratados com medicamentos específicos, o Dr. Ye salientou que devem ser realizados seguimentos quinzenais durante o curso da medicação (geralmente quatro semanas fora da medicação durante duas semanas) para monitorizar os efeitos da medicação e se existem quaisquer efeitos adversos graves. Recomenda-se a realização de testes de rotina de sangue e bioquímicos quinzenais para pacientes tratados com medicamentos específicos, para que o médico possa avaliar se a medula óssea do paciente está suprimida e se a função hepática está comprometida; 2. Testes de função tiroideia, alguns pacientes desenvolverão hipotiroidismo, alguns pacientes terão sintomas mais graves, recomenda-se visitar o departamento de endocrinologia para tratamento; 3. sintomas de hipertensão são comuns depois de tomar medicamentos específicos, a tensão arterial deve ser controlada abaixo de 140/90mmHg com a ajuda do departamento de cardiologia, os medicamentos mais utilizados são os anti-hipertensivos da classe ACEI/ARB (ou seja, Prilosec e Satanás); 4. síndrome do pé da mão. Este é um dos efeitos secundários mais comuns da toma de medicamentos. Estes pacientes sofrem de descamação grave das mãos e pés, dor nas mãos e pés ao andar ou segurar coisas, e outros sintomas. O Dr. Yip sugere que os pacientes podem normalmente usar meias e luvas mais grossas, aplicar creme de ureia ou hidratante não irritante para proteger a sua pele, e consultar um dermatologista, se necessário.