A quimioterapia para o cancro do pulmão provoca uma elevação das transaminases. Por um lado, os fármacos quimioterapêuticos prejudicam diretamente a função hepática e, por outro, pode tratar-se da reativação do vírus da hepatite autóloga.
1) Os fármacos quimioterapêuticos prejudicam diretamente a função hepática Durante a quimioterapia para o cancro do pulmão, a maioria dos fármacos quimioterapêuticos são tóxicos e, após vários ciclos de quimioterapia, os efeitos secundários destes fármacos são mais evidentes, especialmente depois de danificarem diretamente as células hepáticas, o que causará uma elevação óbvia das transaminases e é designado por lesão hepática farmacológica.
Esta situação tem de ser tratada com medicamentos protectores do fígado, como a silimarina, as cápsulas entéricas de glicirrizinato de diamónio e a glutationa reduzida. Se o regime de quimioterapia não for tolerado, é necessário considerar a mudança de outros fármacos de quimioterapia.
2. reativação do vírus da hepatite autóloga. Alguns doentes com cancro do pulmão podem ser portadores do vírus da hepatite B ou ter uma história de teratite por hepatite B. A quimioterapia contínua reduz seriamente a função imunitária do organismo e, neste momento, pode provocar a reativação do vírus da hepatite, o que resulta em danos na função hepática, e as transaminases serão elevadas no exame bioquímico.
O teste pentamétrico da hepatite B e o teste quantitativo do ADN do vírus da hepatite B podem fazer um diagnóstico claro. A lesão hepática induzida pelo vírus da hepatite B requer tratamentos antivirais e de proteção do fígado, e recomenda-se que se dirija ao departamento de doenças infecciosas para consulta.
Se a transaminase estiver elevada após a quimioterapia para o cancro do pulmão, o exame deve ser concluído o mais rapidamente possível para esclarecer a causa da doença e o tratamento deve ser efectuado de acordo com as instruções do médico. Prestar atenção ao repouso e assegurar uma alimentação suficiente na vida quotidiana.