Uma Introdução aos Distúrbios da Fala e Métodos de Formação para Crianças com Autismo Resumo: A linguagem é uma forma única de actividade neural superior para os seres humanos, e é um instrumento de comunicação e pensamento humano. Na sociedade moderna, as actividades de comunicação humana estão a tornar-se cada vez mais frequentes e a importância das capacidades de comunicação verbal aumentou significativamente. A interacção verbal é uma forma importante de adaptação social para os seres humanos, e a capacidade verbal é um determinante importante da interacção. As crianças com autismo fazem parte da raça humana e o treino para a presença de dificuldades de comunicação linguística é imperativo. No entanto, as crianças com autismo, devido à sua deficiente função cerebral, têm deficiências significativas na fala e na linguagem. O grau de deficiência da fala em crianças com autismo pode variar desde um pequeno vocabulário e padrões de frases repetitivas até uma completa incapacidade de falar ou compreender palavras. Este artigo analisa e resume tais fenómenos e descreve sucintamente a abordagem do autor à formação em reabilitação linguística. Palavras-chave: crianças autistas, perturbações da fala, treino I. Introdução O autismo, também conhecido como autismo, é uma síndrome de graves perturbações de desenvolvimento a longo prazo causadas por disfunções cerebrais, geralmente detectáveis antes dos três anos de idade. As crianças de corpo agudo começam geralmente a falar por volta da idade de um ano e, quando entram na escola, já adquiriram em grande parte competências linguísticas expressivas e são capazes de utilizar a linguagem verbal com relativa fluência para expressar os seus pensamentos e emoções. As crianças com autismo, por outro lado, desenvolvem a linguagem a um nível muito inferior ao das crianças capazes, tanto em termos de discriminação auditiva como de desenvolvimento da expressão e compreensão de palavras e frases. Quanto mais severo for o grau de autismo, menor será o nível de desenvolvimento da linguagem. Alguns não falam frases simples, pobres e pouco gramaticais até começarem a escola, e outros nem sequer conseguem articular os seus nomes. A formação é a única via correctiva que se tem revelado eficaz. Décadas de investigação e prática no país e no estrangeiro demonstraram que as crianças com autismo são altamente maleáveis e que uma boa formação pode levar à adaptação social, autocuidado, interacção social e mesmo auto-suficiência num emprego após a formação. Se deixadas sem controlo, as crianças autistas desenvolvem frequentemente dificuldades emocionais, psicológicas e comportamentais cada vez mais graves, tornando-as cada vez mais intoleráveis para a sociedade e mesmo para as suas famílias. Como resultado de serem rejeitadas por outros, as crianças com autismo sentirão cada vez mais frustração, o que as empurrará ainda mais para um estado mais autista. A linguagem é um instrumento importante para a comunicação humana, e a importância das capacidades de comunicação verbal na interacção humana aumentou significativamente, pelo que é necessário um treino de reabilitação linguística para crianças com autismo. A fim de melhor equipar as crianças com autismo com competências de adaptação social, autocuidado e interacção social, a nossa escola também realiza uma série de formação específica para elas. Há 30 alunos com autismo na escola, com um número mais elevado de rapazes. Apenas cerca de 10 deles são capazes de escrever e contar graças à formação e aconselhamento precoce dos seus pais. O resto dos estudantes com autismo simplesmente não estão dispostos a comunicar com o mundo exterior, não respondem a nada do que dizem, e têm problemas mesmo em cuidar de si próprios. Muitas vezes falam consigo próprios, papagam as palavras dos outros e repetem-nas. Por esta razão, a escola introduziu um programa de formação individualizado precoce para formar crianças com autismo em todas as áreas das suas vidas. As crianças que passaram pela formação fizeram progressos muito significativos, com a maioria dos alunos a serem capazes de manter conversas simples com outros; a sua capacidade de se adaptarem à vida melhorou significativamente. Três estudantes com autismo participaram no concurso nacional de pintura “Amway Cup” e ganharam o primeiro e segundo prémios, respectivamente. Alguns pais podem até sentir que os seus filhos podem dizer tudo, mas não dizem o que devem dizer e dizem o que não devem dizer. Eles não falam quando deveriam, mas falam sempre quando não deveriam. As perturbações da fala em crianças com autismo manifestam-se das seguintes formas. (1) Existem anomalias óbvias na fala, em termos de volume, velocidade, ritmo e entoação, palavras arrastadas, falar demasiado rápido, entoação demasiado alta ou demasiado baixa, e muitas vezes omitir palavras quando se fala em frases. Por exemplo, ao dizer “Quero descer as escadas para tocar”. Dizem frequentemente isto como “Lá em baixo, brincar”. Também falam muito rapidamente e são muitas vezes inaudíveis. Quando falam, as suas cordas vocais não vibram e só falam com a sua respiração. (2) A característica mais característica da sua fala é a sua linguagem parecida com a dos papagaios, repetindo o que outros disseram, repetindo as suas perguntas e respondendo-as de uma forma estereotipada. Por exemplo, ao fazer uma pergunta na aula, pergunte-lhes “O que é que 3 mais 3 são iguais? Repetirão também a sua pergunta, “O que é que 3 mais 3 é igual”? (3) Mistura de pronomes pessoais. O mais óbvio é a confusão entre os conceitos de “eu” e “tu”. Por exemplo, durante a formação linguística, o professor pergunta: “Qual é o seu nome?”. (4) Confusão sobre o uso de palavras e confusão sobre o assunto de uma conversa. A característica mais característica é a pronúncia de palavras que não são relevantes para a situação. Por exemplo, uma criança com autismo pode de repente falar de horários de comboios quando todos os outros falam de desporto. (5) Apesar de ser capaz de dizer muitas coisas, a capacidade de interagir com os outros ou de continuar uma conversa é claramente prejudicada. Por exemplo, eles falam consigo próprios sobre um tema durante muito tempo ou pedem obstinadamente aos outros que falem com eles sobre um tema sem prestar atenção às reacções ou opiniões dos outros. Por exemplo, na aula, uma criança com autismo cantará de repente uma canção e deve pedir ao professor que a cante com ela, e se o professor não cantar, então ele ou ela vai chorar e alardear. (ii) Principais causas das perturbações da fala As principais causas destas perturbações são os danos cerebrais ou o subdesenvolvimento do cérebro, a ausência de representações linguísticas, as experiências de vida invulgares e a falta de aparelhos internos para a aprendizagem da linguagem em crianças autistas, resultando na presença de deficiências sociais, falta de contacto visual, fala e movimento estereotipados e uma forte resistência à mudança e falta das necessárias capacidades de interacção linguística. A deficiência da fala em crianças com autismo pode ocorrer a vários níveis linguísticos, mas a característica comum é a incapacidade de usar a língua confortavelmente para interacção e comunicação interpessoal. Isto mostra que a formação linguística correctiva para crianças com autismo é muito necessária e importante. (3) Princípios e estratégias de formação linguística para crianças com autismo 1. Por exemplo, ao ensinar a palavra “flor”, primeiro ensinar o reconhecimento da palavra “flor”, depois a transição para “flor”, e finalmente evoluir para “bela flor A palavra “flor” pode ser usada para descrever uma flor. Desta forma, pode-se passar de palavras para palavras, e depois de palavras para frases, gradual e progressivamente. O efeito de falar às crianças com autismo não é imediato e deve levar tempo a florescer, pelo que a paciência é essencial. (2) O princípio do desenvolvimento gradual Os pais que pedem aos seus filhos que digam as mesmas palavras cinco ou dez vezes, para os fazer aprender a falar, por vezes levam as crianças com autismo a recusarem-se a falar. É melhor dizer a mesma coisa mais vezes do que a criança média, e não repetir a mesma coisa mais do que duas vezes no mesmo lugar. Mas quando se deparar com a mesma coisa ou com a mesma situação a acontecer, lembre-os de a repetir novamente. Não há necessidade de ensino deliberado, desde que a criança seja falada constantemente e naturalmente num ambiente apropriado para que compreenda o significado da língua, pode esperar-se que a fale gradualmente. (3) O princípio da analogização De facto, a maior parte da língua das crianças com autismo é a imitação do discurso de outras pessoas, e raramente é o seu próprio discurso. Portanto, é importante fazer bom uso desta característica e aprender a falar outras frases com base num padrão de frases. Por exemplo, “Tenho saudades da minha mãe”. Pode usar o padrão de frases “Tenho saudades —” e preencher as palavras “desenhar, comer, tia, ir à aula, descer as escadas” e outras palavras comuns na vida para as exprimir. (4) O princípio da motivação e promoção Todos os estudantes com autismo parecem ter um ponto forte, alguns gostam de tocar piano, outros gostam de ouvir música, outros gostam de jogar jogos de computador, outros gostam de comer ameixas, e outros gostam de desenhar. Precisamos de conhecer os seus pontos fortes e usá-lo como um poderoso reforço para ajudar os estudantes com autismo a treinar a sua língua. Estimular a fala e encorajar os estudantes autistas a expressar os seus desejos através de recompensas exógenas. As crianças com autismo também precisam da atenção e encorajamento dos seus pais e professores. O elogio e o encorajamento devem ser dados quando fazem progressos para aumentar a sua confiança. Se estiverem a ir bem, dêem-lhes abraços e recompensas para que possam ter um melhor desempenho. 2.Basic estratégias de formação (1) Método de formação do movimento. Ou seja, escolher itens de movimento adequados para que a criança se movimente e se infiltre no treino da língua enquanto fala durante a actividade. Como as crianças com autismo não compreendem muito bem a semântica, é difícil ligar linguagem e semântica, por isso, fazer a criança mover-se e formar uma ponte entre som e significado é um bom começo para o desenvolvimento da linguagem. (2) O método de treino de vida. Isto significa que a linguagem está integrada em todos os aspectos da vida. Há muitos aspectos da vida num dia, desde acordar até ir para a cama, que são todos boas oportunidades para a formação linguística. Em particular, a formação da língua do dia-a-dia baseia-se na formação e aprendizagem na vida. É importante falar o que quer que o seu filho faça na vida, para que a vida seja formação e o treino seja vida. A língua da criança desenvolver-se-á de forma gradual, pedindo-lhe propositadamente que fale sobre as pessoas e coisas à sua volta, primeiro de uma forma simples e depois de uma forma complexa. (3) Criar um ambiente linguístico. O ambiente tem uma influência subtil sobre a criança. Isto pode ser feito vendo televisão, ouvindo música, contando histórias simples, etc. Deixe o seu filho sentir a língua e ajude-o a relacionar as pessoas e os acontecimentos das suas vidas com a língua, a fim de melhorar a sua compreensão da mesma. Nunca deixe que as crianças se libertem só porque não querem falar, mas tente inspirá-las a falar mais e motivá-las plenamente. (4) A abordagem lúdica. A brincadeira é uma grande companhia para as crianças, e não é excepção para as crianças com autismo, excepto que os seus jogos são um pouco mais simples. Uma certa quantidade de treino verbal pode ser incorporada nos jogos. Por exemplo, quando brincam com animais, imitam as suas chamadas, quando brincam com a condução de um carro, imitam o som do carro e o discurso do maestro, etc. Porque os jogos são divertidos, a criança está interessada em aprender, mas o mesmo jogo não deve ser jogado durante muito tempo. (5) Método de imitação de memória. Este método é frequentemente utilizado para treinar a cognição simples e alguma linguagem normativa. Por exemplo, perguntar “Qual é o seu nome? Se uma pessoa disser “**”, a criança lembrar-se-á da frase para responder à pergunta e será capaz de responder por si própria sem os outros. As sílabas são treinadas a partir de uma única sílaba de uma palavra. (6) Método de treino de actividade. Levar a criança a lugares públicos, tais como parques e áreas selvagens, onde ela possa perceber as coisas em grande número, dar-lhe-á mais oportunidades de imitar e enriquecer o vocabulário e a experiência de vida da criança com o problema, e também melhorará a compreensão da linguagem por parte da criança. Só porque estas crianças estão pouco motivadas é que professores e pais têm de trabalhar arduamente e constantemente para os orientar no reconhecimento das coisas à sua volta e para os ensinar a expressar o que vêem e observam. Isto irá definitivamente promover a compreensão e a expressão da língua. Além disso, os seguintes pontos devem ser observados a fim de realizar a formação para crianças com autismo: Em primeiro lugar, construir um sentido de confiança com a criança com autismo. Para realizar a formação linguística para crianças com autismo, a confiança é um pré-requisito e a criança com autismo deve ser capaz de aceitar o treinador interiormente e confiar no treinador, só então seguirá instruções e aceitará a formação sem problemas no futuro. Em segundo lugar, conceber uma variedade de actividades. As crianças com autismo tendem a ficar nervosas, especialmente quando estão sozinhas com outros, e algumas delas podem magoar-se a si próprias. Assim, é importante conceber actividades que lhes sejam adequadas, para que possam receber do professor uma formação intencional de interacção linguística num estado de espírito agradável e descontraído, e ao mesmo tempo, promover o desenvolvimento de uma mentalidade saudável nas crianças autistas. Mais uma vez, o foco é o papel do grupo. As crianças com autismo carecem todas da capacidade de interagir com os outros, e se deixadas à sua própria sorte, a sua condição irá piorar. O poder do grupo é infinito, por isso procure deliberadamente parceiros alegres e animados para trazer a sua criança autista para brincar e integrar-se no grupo. Finalmente, tente criar contextos específicos. Um ambiente relaxado e agradável é propício a uma melhor formação das crianças com autismo. A maioria das crianças com autismo são facilmente stressadas, e quando estão stressadas, não conseguem treinar bem. Está provado em muitas sessões de treino que a criação de contextos específicos para crianças autistas pode ser muito eficaz para estimular a sua expressão. Métodos e resultados de formação da nossa escola No interesse do desenvolvimento dos alunos, a nossa escola desenvolveu uma abordagem de formação individualizada para crianças com autismo. O ensino individualizado é um modelo de formação individual para estudantes com necessidades especiais, geralmente em sessões de formação de 15 minutos. Durante a formação, os professores utilizam histórias e jogos para treinar as crianças com autismo na fala e na linguagem, e encorajam as crianças com autismo a falar e a fazer mais. É muito difícil para as crianças com autismo participar em actividades de grupo, pelo que este modo único de formação funciona bem para elas. Também resumimos um conjunto de exercícios de treino de reabilitação linguística para treinar as crianças com autismo com base em várias fontes. Parte I: Exercícios Motores para os Órgãos Construtivos (1) Actividades Bucais: 4 sessões no total. Fazer com que os músculos da boca e as articulações dos alunos se coordenem entre si para completar os movimentos. A. Fofinha B. Grunhir C. Triturar as bochechas D. Abrir bem a boca (2) Exercícios de língua: 6 secções. Os alunos serão capazes de mobilizar totalmente os músculos da língua para tornar a língua mais flexível e capaz de encontrar a posição correcta durante a pronúncia. A. Esticar a língua B. Lamber o lábio superior C. Lamber o canto inferior D. Lamber o maxilar superior E. Lamber os dentes F. Cobrir ambas as bochechas (3) Movimento do maxilar inferior: 4 secções no total. Melhorar o controlo do maxilar por parte dos alunos durante a pronúncia. A. Abrir e fechar a boca B. Mover para a esquerda e para a direita C. Mover para trás e para a frente D. Estalar os dentes para cima e para baixo Parte 2: Canções de pronúncia das crianças, compostas de acordo com a posição da língua durante a pronúncia, as canções das crianças envolvem a ponta da língua, a superfície da língua, a raiz da língua e a língua de enrolar, e são acompanhadas por movimentos, para que os alunos possam dizer as canções das crianças e fazer os movimentos para ajudar a pronúncia e aumentar o seu interesse. A função motora das várias partes dos músculos envolvidos na pronúncia também pode ser melhorada estimulando pontos de acupunctura através de técnicas como a prensagem, a amassagem, a fricção, a flicção e o beliscão. Através destes métodos, os órgãos articulatórios do aluno são exercitados, resultando numa pronúncia mais clara e completa. Seleccionei quatro estudantes com autismo para se submeterem ao treino de reabilitação linguística com diferentes estratégias para os métodos de treino acima referidos, e o seu treino é mostrado na tabela abaixo: Disciplinas: Zhong X, Tong X, Chen X, Gu X Descrição da situação básica no período anterior: Zhong X, autismo moderado, sem linguagem autónoma, pronúncia clara, velocidade de fala rápida Tong X, autismo severo, sem linguagem autónoma, velocidade de fala rápida, apenas segue as palavras Chen X, autismo severo, não Gu X, autismo severo, nenhuma língua, só pode seguir palavras Gu X, autismo severo, nenhuma língua, só pode fazer sons “ah, ah” Conteúdo da formação: Utilização correcta dos pronomes pessoais Velocidade correcta da fala Pronúncia correcta das palavras Prática da pronúncia Medidas de formação: Utilizar o diálogo contextual para criar situações e inventar histórias para ajudar os estudantes a compreender pronomes correctos. Utilizar cartões de palavras e trabalhar com o professor para abrandar a velocidade da fala. O professor primeiro demonstra a pronúncia correcta e permite aos alunos observar a forma da boca. No jogo, utilizar um pequeno espelho para que os alunos possam observar a sua própria forma de boca e corrigir a pronúncia. Encontra-se um pequeno parceiro para que possa jogar activamente e comunicar com o aluno para o encorajar a falar e pronunciar mais. Visão geral da situação após o treino: Pode completar melhor os exercícios com a orientação de gestos de mão do professor A pronúncia é mais clara e abranda muito A pronúncia das palavras é bem corrigida, mas a distinção entre ‘C’ e ‘ch’ ainda não é muito padrão. Podem seguir as instruções dos seus parceiros e fizeram alguns progressos e estão dispostos a pronunciar palavras. Análise: Graças à criação de um contexto adequado ao nível cognitivo das crianças com autismo, juntamente com uma história animada, a formação dos estudantes tem mostrado resultados notáveis. Através de actividades lúdicas, construiu-se a confiança entre professor e aluno e conseguiu-se a cooperação para completar a formação. As boas actividades estimularam o interesse dos estudantes pela aprendizagem e os mini-jogos corrigiram a pronúncia dos estudantes enquanto os relaxavam física e mentalmente. Influenciados pelos seus colegas de turma, receberam um estímulo constante e começaram a experimentar a pronúncia. Através da comparação, verificou-se que, após o treino de reabilitação linguística, as crianças com autismo tinham todos desenvolvido as suas capacidades de fala e linguagem e estavam felizes por participar em várias actividades. Isto mostra que o treino ainda é eficaz. Durante o treino, descobri também que embora as crianças com autismo tenham fracas capacidades de expressão, há momentos em que querem falar e expressar-se, e é importante que os adultos tenham a paciência de as ouvir. Quando fazem as mesmas perguntas uma e outra vez, os adultos também têm de responder cuidadosamente. E os professores devem ajustar a inclinação da aprendizagem dos estudantes para reduzir a dificuldade de aprendizagem de acordo com a situação de aprendizagem dos estudantes a tempo. O professor deve tentar resumir novos conhecimentos em conteúdos fáceis de memorizar e consolidá-los a tempo, e dar pleno jogo à iniciativa de aprendizagem em jogos e exercícios práticos. IV. Formação Insights A reabilitação linguística para crianças com autismo é uma tarefa difícil que requer uma atitude sustentada. As crianças com autismo são um grupo de pacientes com uma condição especial, e os problemas que apresentam variam de fase para fase à medida que envelhecem. Precisa de ser integrado na riqueza da vida. Precisa de ser integrado numa variedade de actividades e numa comunidade amorosa, a partir da qual o formador aproveita a oportunidade para treinar a tempo. Na educação, os professores devem também adoptar métodos de formação adequados de acordo com as características físicas e mentais de cada aluno com autismo, para os ajudar a eliminar o seu comportamento de afastamento, para os ajudar a sair dos seus espaços fechados, para entrar num novo ambiente e para aceitar uma nova vida. Em segundo lugar, os professores devem ser pacientes. Quando as crianças autistas fazem repetidamente as mesmas perguntas, os professores devem também responder-lhes cuidadosamente, e quando ensinam, o conteúdo do ensino é muitas vezes esquecido. Neste ponto, o professor não deve ter pressa, mas deve ser paciente e utilizar o tempo habitual para reforçar a formação regularmente com o objectivo de reforçar a memória. Finalmente, o professor desempenha o papel principal na realização da formação linguística, enquanto que os pais desempenham o papel principal. O professor e os pais devem primeiro prestar atenção ao estabelecimento de uma relação familiar e de amizade. Só quando uma boa interacção é estabelecida é que a nossa formação pode ser eficaz. O professor pode convidar os pais a observar a formação e dar-lhes uma demonstração, para que também possam treinar continuamente na ausência do professor. A abordagem dupla do lar e da escola e a perseverança produzirão o dobro do resultado com metade do esforço. A maioria das dificuldades de expressão linguística das crianças autistas está ligada ao seu desenvolvimento intelectual atrasado, pelo que a formação de competências de expressão linguística deve também ser combinada com o desenvolvimento intelectual e a formação de pensamento. Ao mesmo tempo, devemos também estar conscientes de que a maioria das crianças autistas inscritas na escola já ultrapassaram o período crítico do desenvolvimento linguístico, e é mais difícil desenvolver melhores competências de expressão linguística, mas devemos ter confiança e não ser impacientes de modo a não “Devemos continuar a explorar e ser criativos na nossa prática, para que as suas capacidades de expressão linguística possam ser melhor restauradas e desenvolvidas.