Pode ter um AVC nos seus membros inferiores? Como é formada? Os vasos sanguíneos das pessoas, como as pessoas, envelhecerão. O envelhecimento dos vasos sanguíneos manifesta-se nos membros inferiores como dor e dormência nas pernas, incapacidade de andar, e mesmo escurecimento e necrose, tal como ocorre um AVC nos membros inferiores, que tem um termo técnico chamado “doença oclusiva da aterosclerose dos membros inferiores”. Se ocorrer no coração, chama-se doença coronária, e se ocorrer nos vasos cerebrais, chama-se enfarte cerebral ou AVC, que todos nós conhecemos melhor. Se ocorrer nos membros inferiores, é também conhecida como “AVC dos membros inferiores”, que é o termo técnico para a aterosclerose dos membros inferiores. O que é a arteriosclerose dos membros inferiores? A doença oclusiva da aterosclerose dos membros inferiores (DAP) é causada pela formação de placas ateroscleróticas nos membros inferiores, resultando no estreitamento e oclusão das artérias nos membros inferiores, o que por sua vez leva a isquemia crónica nos membros. A incidência da doença oclusiva aterosclerótica dos membros inferiores está a aumentar todos os anos à medida que o nível de vida global na sociedade aumenta e a população envelhece. Quais são os factores de risco para a aterosclerose e doença oclusiva dos membros inferiores? Estudos epidemiológicos mostraram que o tabagismo, diabetes, hiperlipidemia, hipertensão, hiperhomocysteinemia, hipercoagulabilidade, aumento da adesão ao sangue e idade avançada são factores de risco para a doença oclusiva aterosclerótica dos membros inferiores. Destes, o tabagismo e a diabetes são os mais nocivos, ambos aumentando a incidência de doenças arteriais periféricas em 3 a 4 vezes, com um risco mais elevado de presença combinada. Segue-se a hiperlipidemia, particularmente o colesterol LDL elevado, que está estreitamente associado ao desenvolvimento de aterosclerose em múltiplas partes do corpo. Com que idade é elevada a prevalência de aterosclerose? Em geral, é mais prevalecente nos idosos, com uma maior incidência naqueles com mais de 65 anos de idade, mas existe agora uma tendência para os mais jovens, tendo alguns jovens agora também uma combinação de factores de risco, especialmente aqueles que fumam e têm diabetes, com uma idade mais jovem de início. Que exercícios podem ser utilizados para prevenir a arteriosclerose dos membros inferiores? Existem diferenças específicas dependendo do grupo. Os jovens podem correr ou nadar, e todo o tipo de exercício pode ter um certo efeito preventivo. Para os mais velhos, ou mesmo para pacientes que já desenvolveram sintomas de aterosclerose dos membros inferiores e doença oclusiva, sugerimos que possam andar 30-45 minutos por dia, três a quatro vezes por semana, durante mais de três meses, o que também pode ter um efeito preventivo na aterosclerose. Como podemos prevenir eficazmente a aterosclerose dos membros inferiores em geral? A prevenção desta doença reside principalmente no controlo rigoroso dos factores de risco para a aterosclerose, tais como a monitorização e controlo rigorosos da pressão arterial, do açúcar no sangue e dos lípidos no sangue, e a cessação rigorosa do tabagismo, o que pode retardar o processo de aterosclerose, reduzir a incidência de esclerose arterial dos membros inferiores e prevenir eventos cardiovasculares e cerebrovasculares adversos. Os doentes com um ou mais dos factores de risco acima mencionados devem ser monitorizados mais de perto para detectar e tratar possíveis estenoses arteriais e lesões oclusivas de forma atempada. 2. para pacientes que desenvolveram aterosclerose dos membros inferiores e doença oclusiva, o reforço precoce do exercício, medicação rigorosa, e cuidados melhorados com os pés para evitar a ruptura da pele e traumas devem ser realizados para evitar exacerbações. 3. para pacientes que foram submetidos a cirurgia ou tratamento, as medidas preventivas acima mencionadas devem ainda ser aplicadas para prevenir a reestenose dos vasos sanguíneos no local da cirurgia e o desenvolvimento de lesões nas artérias de outras partes do corpo.