O aborto fetal, o aborto espontâneo e a bioquímica embrionária são todas formas de perda de gravidez, em que um embrião se forma e se estabelece, mas não continua a desenvolver-se de forma saudável, e isto pode estar relacionado com a mãe, o embrião ou feto e o esperma. A seguir, uma breve discussão sobre a relação entre a perda de gravidez e o esperma. 1. viabilidade e morfologia dos espermatozóides: a viabilidade e a morfologia dos espermatozóides são itens de rotina no exame do sémen, que afectam principalmente o processo de fertilização e são referências importantes na escolha do método de fertilização, especialmente em doentes com infertilidade primária, em que a teratozoospermia fraca pode afetar significativamente a taxa de fertilização e a taxa de gravidez clínica em ciclos de FIV. Além disso, estudos demonstraram que existe uma menor motilidade dos espermatozóides e taxas de malformação mais elevadas em casais com aborto espontâneo recorrente. 2) Índice elevado de fragmentação do ADN do esperma (DFI): O índice de fragmentação do ADN do esperma (DFI) não é um indicador convencional do exame do sémen. Estudos recentes demonstraram que o DFI do esperma é um fator importante na perda de gravidez. Casais com aborto recorrente têm um DFI de esperma elevado, no entanto, é controverso se o DFI de esperma pode prever o resultado da gravidez. 3. anormalidades cromossómicas do esperma: Quando o parceiro masculino tem um cariótipo anormal, alguns dos espermatozóides produzidos podem ser anormais. Quando o parceiro masculino tem um cariótipo normal, também pode ter espermatozóides com anomalias cromossómicas devido a factores patológicos que interferem com o processo de formação dos espermatozóides. Estes espermatozóides e óvulos anormais têm uma elevada probabilidade de aborto, mesmo que o bebé seja concebido, o que dificulta o controlo da natalidade. Estudos demonstraram que os casais com abortos espontâneos recorrentes têm um aumento da aneuploidia nos cromossomas do esperma. As anomalias do esperma podem estar associadas a doenças masculinas subjacentes, como a varicocele, a obesidade, factores infecciosos e factores de estilo de vida pouco saudáveis, como as noitadas, o tabagismo e o abuso de álcool, que também podem afetar a qualidade do esperma. O tratamento da varicocele, o tratamento do stress anti-oxidativo, a suplementação com micronutrientes, a fitoterapia chinesa para condicionamento físico, a cessação do tabagismo e do álcool, o exercício e a perda de peso podem ser necessários. Em suma, os casais devem trabalhar em conjunto para acolher a chegada de um bebé saudável.