O que é o eczema do bebé?

  A etiologia do eczema infantil é complexa e o início do eczema está relacionado com uma variedade de factores internos e externos, tornando por vezes difícil a identificação de uma causa específica. Muitas vezes a criança tem uma reacção alérgica de tipo I devido à ingestão de alergénios alimentares tais como peixe, camarão, carne de vaca e borrego, ovos e outros factores sensibilizantes no tracto digestivo. A elevada incidência de eczema em bebés deve-se principalmente ao fino estrato córneo da pele, à rica rede capilar e ao elevado teor de água e cloreto do endotélio, o que torna a criança susceptível a reacções alérgicas. Além disso, o atrito mecânico, como a irritação frequente por saliva e derrames de leite, é um gatilho para a doença. Cuidados inadequados como o uso excessivo de sabonetes alcalinos fortes, nutrição excessiva, e fermentação intestinal anormal também podem causar a doença. Em alguns bebés, especialmente durante o período neonatal, o eczema seborreico pode ser causado pelo aumento do sebo no recém-nascido devido à transmissão do estrogénio materno para o feto através da placenta.  Alguns bebés têm qualidades alérgicas genéticas (qualidades atópicas) e um historial familiar de dermatite atópica, ictiose, asma ou rinite alérgica, com alergias alimentares, valores aumentados de IgE e eosinófilos no sangue. À medida que a criança cresce, as lesões cutâneas restringem-se gradualmente aos flexores das extremidades (fossa do cotovelo, fossa N), muitas vezes com intenso coçar e com comichão repetida até à infância ou mesmo à idade adulta. Certos factores externos tais como luz solar, luz ultravioleta, frio, calor e humidade, contacto com seda ou fibras artificiais, medicação tópica e infecções bacterianas da pele podem causar ou agravar o eczema.  A fase aguda é a mesma que a dermatite de contacto. Na fase crónica, a epiderme é hiperqueratósica e hiperqueratósica, a camada espinhosa é espessada, as protuberâncias epidérmicas são alargadas e estendidas, a camada papilar da derme é espessada, e há linfócitos, histiócitos e alguns eosinófilos infiltrando-se em torno dos vasos sanguíneos superficiais.  As crianças com eczema devem concentrar-se nos seguintes aspectos nos seus cuidados diários: (1) Usar o mínimo possível de sabão e nenhum sabão alcalino. (2) Não usar fibra química, roupas de lã, algodão macio de cor clara é apropriado, a roupa deve ser solta, não usar demasiada cobertura; (3) para evitar arranhar a infecção da pele, pode ser enrolada frouxamente em mãos de pano macio, mas deve ser observada diligentemente, para evitar que os fios enredem os dedos; (4) o couro cabeludo e as sobrancelhas e outras partes da sarna, podem ser revestidos com óleo de cozinha antitóxico, no dia seguinte e depois (5) Não vacinar durante ataques de eczema para evitar reacções adversas.  O eczema pediátrico pode causar comichão insuportável, noites sem dormir e inquietação. A medicação pode ser eficaz. Se necessário, podem ser utilizados medicamentos anti-inflamatórios, anti-itch e antialérgicos sob a orientação de um hospital, mas não utilizar quaisquer cremes hormonais tais como “alívio cutâneo”. Não utilizar quaisquer cremes hormonais, tais como “Alívio da Pele”, porque demasiado deste tipo de medicamentos pode ser absorvido pela pele e causar efeitos secundários, e a utilização a longo prazo pode também causar pigmentação localizada da pele ou ligeira atrofia. Se a comichão afectar o sono, peça ao seu médico que lhe prescreva um sedativo. Se o eczema ficar infectado com pus ou se a criança desenvolver febre como resultado, deve ser vista prontamente por um médico.  À medida que o tempo aquece, o número de crianças com eczema começa a aumentar. De acordo com as estatísticas, o eczema infantil é responsável por 60% de todas as visitas externas recentes. O eczema infantil é muitas vezes referido como minhoca, e muitas mães têm medo de amamentar os seus filhos por receio de que o seu eczema piore. No entanto, se a alergia não for causada pela amamentação ou pelo consumo de leite, não há necessidade de parar de amamentar.  A pele dos bebés é delicada e sensível a alergénios externos ou estímulos do ar frio, que podem causar eczema se houver alergénios no ar ou grandes mudanças de temperatura. Além disso, alguns bebés com alergias podem desenvolver eczema após comer alimentos que podem causar alergias como o leite e a gema de ovo.  O eczema também pode ocorrer se a mãe comer involuntariamente peixe, camarão, caranguejo, citrinos, tomate ou entrar em contacto com alergénios tais como lã, penas ou pó durante a amamentação. Além disso, certos sabões ou detergentes também podem desencadear eczema em bebés.  Quando uma criança desenvolve eczema, o médico prescreverá uma série de pomadas com diferentes funções, dependendo da gravidade dos sintomas do eczema. Para sintomas mais suaves, podem ser utilizados cremes de eczema tópico para bebés e pomada de óxido de zinco. Se aparecerem mais pequenas manchas vermelhas, pode ser usada pomada de gordura de cobra herbácea. Os pais devem notar que estas pomadas só são adequadas para uso a curto prazo, uma vez que podem conter hormonas. Se o eczema se repetir e as pomadas forem necessárias, as novas mães não devem agir com base na experiência e devem consultar novamente o médico para obterem uma nova receita para a medicação do seu bebé.