A laringite de refluxo é uma doença que só tem sido amplamente reconhecida pelos otorrinolaringologistas nos últimos anos, mas na realidade é muito comum na prática clínica. No entanto, devido à falta de consciência, a doença foi durante muito tempo mal diagnosticada como uma laringite crónica comum e não foi dado qualquer tratamento para tratar a causa da doença, o que não resultou num alívio significativo dos sintomas, o que atormentou muitos pacientes durante muito tempo e reduziu seriamente a sua qualidade de vida. Estudos recentes descobriram que a prevalência do refluxo laringofaríngeo é muito elevada na população, representando 10% de todas as visitas a clínicas ORL e 50% dos doentes com rouquidão. Como o nome sugere, o refluxo laringofaríngeo é causado pelo refluxo do conteúdo gástrico para a faringe, que irrita e danifica a mucosa faríngea e causa os sintomas correspondentes. Causas: O ácido refluxado irrita directamente a mucosa laríngea causando danos e queixas de desconforto. As substâncias protectoras normais no epitélio laríngeo faltam em doentes com refluxo laringofaríngeo e, em conjunto, enfraquecem os mecanismos de defesa da mucosa. Ao mesmo tempo, a mucosa faríngea carece da capacidade de contorno motor do esófago e do efeito neutralizante da saliva, sendo por isso significativamente mais sensível aos estímulos de refluxo do que estes últimos. O material refluxado pode estimular o esófago distal, causando um reflexo vagal, que desencadeia uma tosse crónica e uma limpeza da garganta que pode causar danos na mucosa da prega vocal, bem como um reflexo de relaxamento do esófago superior, que permite que o material refluxado entre na faringe e cause danos. Sintomas: sensação de corpo estranho ou bola histérica na garganta; rouquidão e disfonia; tosse crónica: tosse seca irritante na maior parte das vezes; limpeza da garganta, dor de garganta, falta de ar, mau hálito, aumento de secreções mucosas na garganta e garganta seca. Laringoscopia: Os pacientes com refluxo laringofaríngeo têm uma série de manifestações laringoscópicas específicas. Edema interarytenoide, sulcos pseudo-vocais, eritema edematoso da região cricóide posterior, hipertrofia da mucosa, pólipos e úlceras de pregas vocais, câmaras laríngeas rasas ou ausentes, alterações tipo seixos na faringe, laringite difusa, granulomas, estenose subglótica, e rigidez de cricofaringite são consideradas frequentes em pacientes com refluxo laringofaríngeo. No entanto, há uma falta de manifestações microscópicas específicas reconhecidas que podem ser utilizadas para fazer um diagnóstico definitivo. Complicações: O refluxo laringofaríngeo pode estar associado ao cancro laríngeo, adenocarcinoma de esófago, otite média secretora, estenose laríngea, estridor laríngeo, rinossinusite crónica, síndrome de hipoventilação obstrutiva do sono, danos no esmalte dentário, e síndrome da morte infantil. Terapia de supressão de ácidos em combinação com mudanças no estilo de vida: principalmente evitar comer antes de dormir, elevar a cabeça da cama, reduzir a ingestão de refeições, evitar comer em excesso, abster-se de fumar, álcool, chá, café e alimentos ricos em gordura, doces, frutas ácidas (laranjas, ameixas secas, etc.), perda de peso, etc. Medicação: Omeprazol duas vezes por dia antes das refeições, com lípidos macrocíclicos para promover a motilidade gastrointestinal, e medicação sintomática para a garganta (comprimidos de laranja doce e ameixa, solução oral de qin azul, etc.).