A psoríase é uma doença cutânea inflamatória crónica comum e recorrente, vulgarmente conhecida como psoríase, e na medicina chinesa como Bai H. É uma doença cutânea crónica eritematosa e escamosa de origem desconhecida, e pertence à categoria de “minhoca miserável”. É uma doença de pele crónica, eritematosa e escamosa de origem desconhecida, e pertence à categoria de “minhoca persistente”. É uma doença cutânea crónica eritematosa e escamosa de origem desconhecida, e pertence à categoria de “lombriga seca”, “lombriga persistente”, “lombriga de pele solta”, “H branco”, “vento H branco”, “H branco”, e “H branco”. As doenças do “Vento Branco H”, “Vento de Cobra” e “Dores de Concha Brancas” estão todas relacionadas com esta doença.
A medicina ocidental acredita que o seu início está relacionado com vários factores tais como genética, infecção, desordens metabólicas, desordens endócrinas, factores neuropsiquiátricos e desordens imunitárias. A doença é recorrente, teimosa e difícil de curar, com uma elevada taxa de recorrência, causando grande sofrimento aos doentes. A medicina chinesa acumulou uma rica experiência no tratamento da psoríase, e a sua eficácia é certa, com poucos efeitos secundários, o que pode reflectir melhor as características e vantagens da medicina chinesa.
1. terapia Fu Yang
1.1 O tratamento clínico da psoríase clinicamente, as prescrições e a experiência de várias escolas de medicina chinesa no tratamento da psoríase variam, mas os métodos de tratamento são basicamente os mesmos. No que diz respeito aos tipos de evidência de psoríase, tais como calor, estase sanguínea, secura do sangue e deficiência de sangue, os métodos de tratamento tais como limpar o calor e arrefecer o sangue, activar a estase sanguínea, nutrir o sangue e humedecer a secura, nutrir o yin e nutrir o sangue, são dados respectivamente.
Os métodos de tratamento representativos incluem.
① Zhao Bingnan dividiu a psoríase no tipo Sangue-Calor (fase progressiva) e no tipo Sangue-Seco (fase quiescente), e deu a fórmula Bai H1 (Sheng Sophora 30 g, Zi Cao Root 15 g, Radix Paeoniae 15 g, Bai Mao Root 30 g, Sheng Di 30 g, Dan Shen 15 g, Chicken Blood Vine 30 g) e a fórmula Bai H2 (Chicken Blood Vine 30 g, Tu Fu Ling 30 g, Angelica Sinensis 15 g, Radix Rehmanniae 15g, Radix Wei Ling Xian 15g, Rhizoma Yam 15g, Rhizoma Lucidum 15g) mais redução para tratamento.
Zhang Zhili basically classifies common psoriasis into five types: Blood-heat type, with the formula using Cool Blood, Invigorate Blood, plus and minus; Blood-dry type, with the formula using Nourish Blood, Detoxify Blood, plus and minus; Blood-stasis type, with the formula using Invigorate Blood, Disperse Blood Stasis, plus and minus; Damp-heat type, with the formula using Raw Atractylodes, Raw Hovenia Husk, Raw Coix Seed, Raw Gorgonian, Chuan Dioscorea, Red Stone Resin, Che Qian Zi, Che Qian Cao, Ze Xie Di, Raw Huang Bai, Bai Xian Pi, Bitter Ginseng, Tu Fu Ling, Raw Di Huang, Mudan Pi, Liu Yi San etc;
Para o tipo de toxicidade térmica, os medicamentos utilizados são madressilva, forsythia, dente-de-leão, sophora, lanterna jin, raiz de shanduan, raiz de pandanus, folha azul grande, raiz de dedaleira branca, raiz de comfrey, raiz de cyperus, xuan ginseng, shonglou, erva de língua de cobra branca florida, etc. Na sua prática clínica, Zhu Renkang, de acordo com as características das lesões e da sua língua e pulso, dividiu a doença em dois tipos de sintomas: calor e secura de sangue e deficiência de sangue e secura de vento;
O tratamento de Blood-Heat e Wind-Dryness é para limpar o calor e desintoxicar a toxina; a prescrição é “Ke Yin Fang”, que inclui: Tu Fu Ling, Lonicerae, Cao He Che, Bai Xian Pi, Bei Dou Gen, Pan Lan Gen, Wei Ling Xian e Sheng Gan Cao; o tratamento de Blood-Deficiency e Wind-Dryness é para nutrir o Yin, nutrir o sangue e humedecer a secura, limpar o calor e desintoxicar a toxina. A receita: Sheng Di, Dan Shen, Xuan Shen, Xuan Ren, Da Qing Ye, Bai Xian Pi, Cao He Che 15g cada um, Bei Dou Ge, Ma Ren, Lian Qiao 10g cada um, 1 dose diária, 1 dose cada um de manhã e 1 dose à noite com decocção de água. Ao longo dos anos, há muito poucos praticantes que tratam a psoríase com a terapia Fu Yang.
1.2 O que é a terapia de yang-fu?
Yang Qi desempenha um papel importante no corpo humano no aquecimento, promoção e consolidação do corpo. Portanto, no capítulo de Su Wen (O Tratado sobre a Raiva e o Céu Geral), diz-se que “Yang Qi é como o céu e o sol, se perder o seu lugar, a vida será perdida e não se manifestará. Na Dinastia Han, o Tratado de Zhang Zhongjing sobre a Febre Tifóide estabeleceu os oito métodos de suar, vomitar, baixar, harmonizar, aquecer, limpar, eliminar e tonificar, dos quais o método de aquecimento, ou seja, o método de aquecimento e apoio ao Yang Qi, é o método básico que percorre todo o Tratado sobre a Febre Tifóide.
A este respeito, o método de Fu Yang foi desenvolvido na prática clínica. No entanto, muitos médicos interpretam o método de ajudar Yang como uma forma unilateral de aquecer Yang, ou apenas dão importância ao aquecimento Yang para ajudar Yang. Sem que tenham conhecimento, a promoção de Yang é também uma parte igualmente importante do apoio a Yang. O Yang Qi no corpo humano exerce as suas várias funções de aquecimento e consolidação através do seu movimento normal de entrada e saída do corpo, e uma vez bloqueada a circulação, ou seja, “Yang Qi está deprimido”, surgirão doenças. O objectivo de Tong Yang Yang é desbloquear o “deprimido” Yang Qi por vários meios e restaurar o seu movimento normal de entrada e saída.
Portanto, tanto o aquecimento como os tratamentos de tonificação são partes importantes da ajuda à Yang. Na prática clínica, as deficiências e bloqueios de Yang Qi ocorrem frequentemente em conjunto, pelo que se deve prestar atenção à combinação dos dois métodos de aquecimento e tonificação de Yang para atingir conjuntamente o objectivo de apoiar o Yang e curar a doença. “O início da psoríase tem uma grande relação com a deficiência de qi positivo, e o qi positivo aqui mencionado refere-se principalmente ao yang qi. Portanto, pode dizer-se que o tratamento da psoríase com a ajuda da terapia yang está bem documentado e foi clinicamente comprovado que conseguiu melhores efeitos curativos.
2. caso típico
Wang, um homem de 37 anos de idade, foi diagnosticado pela primeira vez a 25 de Fevereiro de 2007. Há oito anos, o doente apresentava placas eritematosas escamosas sem quaisquer factores causadores e comichão grave, e foi-lhe diagnosticada “psoríase” no hospital municipal local, onde lhe foi administrada medicina tradicional chinesa e medicina ocidental, mas os resultados não foram satisfatórios. As lesões cutâneas são por vezes leves e pesadas, pesadas no Inverno e leves no Verão. Sintomas presentes: eritema espalhado por todo o corpo, vermelho escuro, do tamanho de um feijão largo, coberto de escamas brancas, comichão não muito forte. É magro, tem uma tez branca, pode comer e beber, tem uma língua pálida com pelo branco, e um pulso fraco à direita e um pulso afundado à esquerda.
O diagnóstico era de “psoríase comum”. O diagnóstico era de que o rim era deficiente em Yang e o Qi era deficiente em estase sanguínea. Prescrição inicial: Radix Aconiti 6g, Osmanthus 9g, Radix Astragali 18g, Radix et Rhizoma Ginseng 30g, Radix Rehmanniae 20g, Radix Paeoniae 15g, Radix Ziziphi 20g, Buxianpi 30g, Centipede 2, Pan Lan Gen 20g.
Sete doses, uma dose diária com água. Na segunda consulta, as lesões cutâneas foram reduzidas, a língua era leve, o pêlo era branco e ligeiramente oleoso, o pulso era fraco à direita e afundado à esquerda.
Na terceira consulta, as lesões cutâneas estavam quase desbotadas, restando apenas algumas pápulas vermelhas planas do tamanho de feijão, sem escamas, com uma língua vermelha escura, pêlo branco fino, e um pulso ligeiramente afundado. Na primeira consulta, Gui Zhi e Prince’s Ginseng foram removidos e Yi Mu Cao 20g e Dan Shen 18g foram adicionados, sete doses, uma dose por dia com decocção de água. Na quarta consulta, as lesões cutâneas tinham diminuído e só restava a pigmentação, com uma língua pálida, pêlo branco e um pulso ligeiramente afundado. Mantendo a prescrição inicial, tomar sete doses, uma dose por dia com água. Posteriormente, mudou para pílulas durante um mês para consolidar o efeito.
Resumo.
A etiologia da psoríase é complexa, o curso da doença é longo e os padrões de evidência são variados. Na prática clínica, devemos insistir na combinação da identificação local e global, e de acordo com o pulso e sintomas do paciente, exame detalhado, não devemos cingir-nos a tipos fixos de provas e prescrições, mas sim usá-los com flexibilidade e adicionar e subtrair de acordo com as provas;
Só com base na premissa de uma correcta identificação e estabelecimento das correspondentes regras de tratamento é que se podem obter resultados satisfatórios.
Em suma, para o tratamento do Yang de apoio, é apropriado ter em conta os sintomas clínicos do paciente, com deficiência de Yang e estagnação fria, estagnação e obstrução. Os sintomas específicos podem ser ligeiros ou graves, e podem ser mais ou menos frequentes, incluindo sintomas de deficiência de Qi, tais como fadiga, fala preguiçosa, suor espontâneo, sonolência enrolada, pulso fraco e fraco, bem como sintomas de Yang que não controla o Yin, tais como medo de extremidades frias, falta de calor nos membros, frieza na cintura e nas costas, boca pálida e falta de sede, urina clara e fezes soltas, rosto branco e língua pálida, etc. Neste momento, podem ser adicionados à sopa produtos Yang de aquecimento e tonificantes adequados para aumentar o efeito terapêutico.